子宫内膜癌为女性生殖器三大恶性肿瘤之一，近年来，我国子宫内膜癌发病率有上升趋势，与宫颈癌比较，已趋于接近甚至超过，这与女性长期持续的雌激素刺激，肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经等体质因素及遗传因素有关。

　　什么是子宫内膜癌？

　　子宫内膜癌，也称为子宫内膜腺癌，是一种恶性肿瘤，起源于子宫内膜组织中的腺细胞，通常发生在子宫内膜（子宫内腔的内层组织）中。这种癌症形成的过程通常与子宫内膜的异常增生有关，当子宫内膜细胞的生长和分裂失去正常的调控，就可能发展成子宫内膜癌。

　　子宫内膜是女性生殖系统中的一部分，它在每个月的月经周期中会发生周期性的变化。通常，在月经周期的某一时期，子宫内膜会增厚以为受精卵提供适宜的环境。如果未受孕，子宫内膜将剥落并随月经血液一同排出体外。然而，当子宫内膜发生异常，细胞增生过多或失去正常的分化，就可能形成肿块，最终发展为恶性肿瘤，即子宫内膜癌。

　　子宫内膜癌通常在更年期后的女性中较为常见，尤其是50岁以上的女性。虽然子宫内膜癌在早期可能没有明显症状，但随着疾病的发展，可能出现异常子宫出血、月经异常、盆腔不适等症状。

　　子宫内膜癌的发病机制

　　子宫内膜癌有两种不同类型，其发病机制各有不同：

　　1. 内膜型 内膜型子宫内膜癌主要影响进入更年期后的女性。这种类型的癌症与子宫内膜的异常增生有关。长期未受孕、未生育、晚育等因素可能导致子宫内膜在月经    周期中发生不正常的增生。这种异常增生会增加癌变的风险，进而可能演变成子宫内膜癌。

　　2. 肌层型 肌层型子宫内膜癌与子宫肌瘤有关。子宫肌瘤是一种子宫平滑肌的良性肿瘤，通常并不是癌症。然而，在某些情况下，子宫肌瘤可能会发展成恶性肿瘤，进而成为肌层型子宫内膜癌。

　　早期识别与预防

　　在面对妇女健康问题时，早期识别和积极预防是至关重要的。子宫内膜癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，同样需要我们关注和采取措施。以下是一些关于子宫内膜癌早期识别和预防的建议：

　　1. 定期妇科检查 定期进行妇科检查是预防和早期发现子宫内膜癌的关键。妇科医生可以通过子宫超声、子宫镜等检查来观察子宫内膜的状态，及早发现异常。

　　2. 关注异常症状 如果出现异常的子宫出血、月经不规律、盆腔不适、疼痛等症状，应及时就医。这些症状可能是子宫内膜癌的早期信号。

　　3. 健康饮食 饮食健康是预防子宫内膜癌的重要环节。摄取富含纤维、维生素的食物，保持合理的体重，有助于降低癌症的风险。

　　4. 生育规划 如果计划生育，要在适当年龄内怀孕。长期不孕、晚育等因素可能增加子宫内膜异常增生的风险。

　　5. 健康生活方式 不吸烟、少饮酒，保持适度的体重，进行适当的体育锻炼，都有助于降低患子宫内膜癌的概率。

　　6. 了解家族史 如果家族中有妇女患有子宫内膜癌或乳腺癌等疾病，应注意自己的健康，定期检查，及早发现问题。

　　7. 预防肥胖 肥胖、高血压、糖尿病常与子宫内膜癌发病相关，又称为子宫内膜癌三联征。有研究表明，体重指数＞35的女性发生子宫内膜癌的风险增加3.7倍，糖尿病患者或糖耐量异常者患病风险比正常人增加2.8倍，高血压者增加1.8倍。

　　8. 晚绝经人群需重视 这个时期卵巢功能逐渐退化、多为无排卵性月经，孕激素分泌缺乏、无法对抗雌激素，因此延长了无孕激素协同作用的雌激素刺激的时间，就更容易发生子宫内膜癌。

　　9. 提前咨询医生 如果存在乳腺癌相关基因的家族史，可以考虑进行基因测试，以了解自己的风险。

　　子宫内膜癌虽然在早期可能没有明显的症状，但通过定期的健康检查以及关注异常症状，我们可以提高早期发现的机会，从而及早采取必要的治疗措施。通过这些努力，我们可以更好地保护自己的健康，预防子宫内膜癌的发生。

　　柳州市鹿寨县人民医院  覃云洁