生产对于很多女性来说本是一件喜悦的事情，但是因为要承受剧烈的疼痛，很多女性又感觉害怕，所以无痛分娩作为一种人道的生产方式在现代社会已经受到了越来越多人的关注与青睐。那么什么是无痛分娩？如果选择无痛分娩，产妇又应该注意什么呢？

　　什么是无痛分娩

　　无痛分娩，又被称为分娩镇痛。采用该方式的目的是为了减轻产妇分娩时的痛苦。在医学上将疼痛分为10级，分娩疼痛能达到9.7级。而通过无痛分娩的方式可以将疼痛程度下降到4～5级，能够让孕妇群体不再承受疼痛的折磨，减少产后的疲倦与分娩时的恐惧，使其能够微笑着迎接新生命。目前，无痛分娩主要可以分为两种，一种是笑气吸入麻醉，另一种则是椎管内麻醉，这两种方式均能够达到无痛生产的目的。但由于前者对氧气供应的要求很高，一般医院达不到相应要求或者是出于安全方面的考虑，笑气运用较少，所以目前在我国普遍使用的麻醉方式是椎管内麻醉。但值得重视的是，无痛分娩虽然号称“无痛”，但是依旧会因为孕妇的恐惧、紧张等原因，造成疼痛。

　　无痛分娩的优缺点

　　1. 优点

　　除了减少孕妇疼痛外，无痛分娩还有两大优点：

　　（1）减少孕妇的疲劳：分娩对于孕妇的心理与体力都是巨大的挑战，而通过无痛分娩能够帮助减少孕妇分娩时的疲劳感，从而使其可以从容地面对整个分娩过程。

　　（2）保护母婴安全：通过无痛分娩能够减少母亲在分娩过程中的焦虑与紧张，有益于保护母婴的安全。

　　2. 缺点

　　（1）风险和副作用：无痛分娩的副作用主要有恶心、呕吐、头痛、低血压等。与此同时，在无痛分娩时所使用的药物也会对母婴的安全造成一定的威胁。

　　（2）延长分娩时间：因为在无痛分娩的过程中，需要采用药物来减轻疼痛，这可能会使分娩时间延长，进而增添了并发症的可能性与分娩的风险。

　　（3）过于依赖专业人员与医疗设备：在进行无痛分娩的过程中，必须采用先进的医疗设备和专业的医护人员进行监测和管理，这可能会增加分娩的成本和复杂性。

　　（4）产妇在无痛分娩之后可能出现尿潴留、瘙痒等症状，此类症状是因为阿片类药物导致的副作用，常为一过性，经观察后可消退；若有需要，可使用拮抗剂纳洛酮进行治疗。

　　（5）产妇在无痛分娩的过程中可能出现镇痛不全的问题，其原因包括但不限于药物浓度/量不足，穿刺位置误差、放置错误，导管打折、断裂等。此时可拔管后重新行穿刺。

　　（6）无痛药物可能会暂时降低血压，减少流向婴儿的血液，并短暂减缓宝宝的心率。

　　进行无痛分娩的注意事项

　　为了减少无痛分娩的风险，产妇应当注意以下几个事项。

　　1. 产前，做全身检查 如果发现该产妇患有脊柱疾病、穿刺点周围感染、凝血功能障碍等疾病，则不能开展无痛分娩，否则极易威胁产妇的生命安全。

　　2. 产前，选择合适麻醉方式 产妇在手术开始前应该与医生充分沟通，了解不同的麻醉方式（如硬膜外麻醉或腰麻）以及它们的效果和可能的副作用。产妇可以根据自己的需求和医生的建议选择最适合的麻醉方式。

　　3. 产前，保持良好心态 产妇应当保持乐观、开朗的心态，减少对于生产的恐惧。

　　4. 产后，关注产妇情况 产妇如果产生下肢麻木、头晕等不良症状，必须要及时告知医生，由医生及时开展行之有效的治疗手段，从而避免问题的扩大。

　　5. 产后，注意休息 由于在无痛分娩的时候，需要在产妇体内注射麻醉剂，或许会对女性身体健康造成一定的影响与刺激。故此，产妇在术后，应当注意休息，避免从事过于剧烈的运动，也不宜做重体力劳动。

　　6. 产后，注重饮食调养 在1～2天内，不食任何固态食物，饮食以清淡且易消化的食物为宜，如南瓜粥、小米粥等，或者喝果汁或去了皮的水果，而辛辣油腻食物应当尽量避免，以免影响后期的身体恢复。

　　7. 产后，维持外阴清洁干净 可以用温清水清洗外阴，避免由于污垢堆积而导致的细菌感染。

　　玉林市第三人民医院妇产科

　　陈汝平