“癌症”和“肿瘤”，都是常见的医学名词，不少人把它们混为一体，实际上，“癌症”和“肿瘤”并不是一回事。在本篇科普文章中，我们将详细解释肿瘤和癌症的区别和联系，帮助您更好地理解这两个概念。

　　肿瘤与癌症的定义

　　1. 肿瘤的定义　肿瘤是细胞异常增生形成的异常组织。细胞正常分裂生长维持结构和功能，但某些因素会导致失控。并非所有肿瘤都是癌症，包括良性和恶性。医生可通过活检判断性质，制定治疗方案。

　　2. 癌症的定义　癌症是恶性肿瘤，是细胞异常增生和分化导致组织功能紊乱，甚至扩散导致。高度侵袭性和转移性的癌症严重威胁患者生命。癌症形成涉及多步骤，基因突变、细胞增殖、侵袭和转移导致恶性肿瘤，它发生在不同组织和器官，如乳腺、肺、结肠、皮肤等，呈现多种类型。

　　3. 肿瘤的分类　肿瘤可以根据多种不同的方式进行分类，这有助于医生更好地理解其性质、特点和采取治疗策略。以下是常见的肿瘤分类方法。

　　（1）组织学分类：根据肿瘤的组织结构和细胞类型，将肿瘤分为不同的组织学类型。例如，乳腺癌、肺癌、结肠癌等都是按照其发生在不同组织或器官中而进行的分类。

　　（2）恶性和良性：肿瘤可以分为恶性和良性。恶性肿瘤指的是癌症，具有侵袭性和转移性，可能对身体造成严重威胁。良性肿瘤则是非癌性的，通常不会扩散到其他部位，但也可能影响器官的功能。

　　（3）原发和继发：原发肿瘤是最早出现的肿瘤，而继发肿瘤是由其他肿瘤扩散引起的。

　　（4）按照分化程度：分化是指肿瘤细胞与正常细胞的相似程度。高度分化的肿瘤细胞更接近正常细胞，而低度分化的肿瘤细胞更不同于正常细胞。

　　（5）遗传分类：一些肿瘤与遗传基因突变有关，因此可以根据这些遗传突变进行分类。

　　（6）分子分型：这是一种基于肿瘤细胞分子特征的分类方法，可以帮助医生更精确地预测肿瘤的生物学行为和治疗反应。

　　癌症的病因

　　癌症是一种复杂的疾病，其发生受到多种因素的影响。每种癌症的具体病因不尽相同，以下是一些常见的癌症病因和风险因素。

　　1. 遗传因素　遗传突变可以增加个体患癌症的风险。某些家族中存在癌症的遗传倾向，例如乳腺癌、结肠癌和卵巢癌。

　　2. 环境因素　暴露在环境中的一些致癌物质，如烟草烟雾、致癌化学物质、辐射等，可能导致DNA损伤，从而增加癌症的风险。

　　3. 生活方式　不健康的生活方式，如不良饮食、缺乏运动、长时间暴露在紫外线下，以及酗酒和吸烟等，都与多种癌症的发生相关。

　　4. 年龄　年龄是一个重要的癌症风险因素，随着年龄增长，细胞的DNA损伤累积，增加了癌症的风险。

　　5. 慢性炎症　慢性炎症与某些癌症的发生密切相关，例如慢性肝炎可能增加肝癌的风险。

　　6. 感染　一些病毒和细菌感染被认为与癌症的发生有关，例如人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌的关联。

　　7. 荷尔蒙　激素不平衡可能导致某些癌症的发生，例如雌激素水平异常与乳腺癌的关联。

　　肿瘤的病因

　　肿瘤是一种细胞异常生长和增殖的疾病，其发生与多种因素有关。以下是一些常见的肿瘤病因和风险因素。

　　1. 基因突变　细胞的基因突变导致细胞失去正常的生长和分化控制机制，是肿瘤发生的主要原因之一。这些突变可能是遗传的，也可能是后天获得的，

　　2. 化学致癌物质　暴露在环境中的一些化学物质，如致癌化学物质、重金属等，可能引起细胞DNA损伤，从而导致肿瘤的发生。

　　3. 放射线　长时间暴露在高剂量的放射线下，如放射治疗、放射性物质污染等，可能增加肿瘤的风险。

　　4. 慢性炎症　慢性炎症是某些肿瘤的重要促进因素，炎症可能导致细胞损伤和突变，从而促进肿瘤的发生。

　　5. 免疫系统功能失调　免疫系统通常可以识别和清除异常细胞，但功能失调可能导致异常细胞逃避免疫检测，导致肿瘤发生。

　　6. 病毒感染　某些病毒感染被认为与肿瘤的发生有关，如人乳头瘤病毒（HPV）与宫颈癌、肝炎病毒与肝癌等。

　　7. 饮食生活方式　不健康的饮食习惯、缺乏运动、长时间暴露在紫外线下，以及吸烟和酗酒等生活方式可能增加肿瘤的风险。

　　8. 遗传因素　部分肿瘤具有家族聚集性，遗传因素可能在肿瘤的发生中发挥作用。

　　综上所述，肿瘤和癌症是相关但不同的概念，了解二者的区别，有助于我们更好地认识身体发生的变化，以及如何采取适当的预防和治疗措施。

　　广西南宁市第八人民医院　黄忠武