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2023年09月28日 星期四
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如何区分创口贴和创可贴?

  创可贴和创口贴是一个东西吗?它们是药品还是医疗器械?购买时要如何选择?想必不少人有这类疑问。本文将详细介绍创口贴与创可贴的有关知识。

  创口贴和创可贴的区别

  创口贴是一种有黏性的无菌小绷带,不含有任何活性药物成分;而创可贴除了能起到绷带作用外,还含有一定的药物成分。

  苯扎氯铵贴就属于一种创可贴。苯扎氯铵是一种阳离子表面活性剂,属非氧化性杀菌剂,具有广谱、高效的杀菌能力,对表皮具有一定的渗透作用。

  医用敷料贴,最常见的是无纺布,针对的是比较大、严重的创面,通常不应在未就医的情况下自己选择使用。

  目前常用的创可贴有三种:呋喃西林创可贴、苯扎氯铵贴、云南白药创可贴。

  作为药品与医疗器械时的区别

  市面上现在有很多的创口贴、创可贴,有的属于药品,有的却属于医疗器械。一般来说,区别关键在于是否含药。

  如果该产品的效用主要通过物理等方式获得,而不是通过药物获得,那么就属于医疗器械;如果产品主要是通过其中含有的药物起到治疗作用的,那么就属于药品类。

  通常含药的创可贴会在说明书“成分”一栏标明所含有的药物。而按照医疗器械管理的创口贴则没有这一栏,而是会在“结构与组成部分”标明创口贴所用材料。

  正确使用方法

  小伤口的处理一般按照以下流程:

  1. 洗手  不管是为他人处理伤口还是自己处理伤口,都要确保双手干净,减少伤口感染的可能性。

  2. 清洁伤口  用流动的水、肥皂或消毒生理盐水冲洗伤口,确保伤口中没有碎屑、污垢等异物或污染物。使用肥皂清洁时可以在伤口周围抹上肥皂,再用流水冲洗。但不要使用肥皂直接在伤口表面揉搓,避免二次伤害。

  3. 止血  小伤口一般都会自行止血,如果有需要,可以用干净的纱布轻轻按压直到停止出血。

  4. 消毒  视情况使用药物消毒,预防感染。注意碘酒、酒精不应直接涂到伤口中。

  5. 包扎  用创可贴覆盖伤口,注意不要用手接触创可贴中间覆盖创面的区域。包扎应稍加压紧,以起到压迫止血作用,但不宜过紧。

  6. 观察伤口  在更换时注意观察伤口,如果有出脓、长时间未愈合、疼痛加剧、肿胀等情况,及时就医处理。

  长时间不更换创可贴,可能会有细菌滋生,导致伤口感染。创可贴一般需要12~24小时换一次。如果伤口疼痛严重且有分泌物,需要及时打开进行检查,分泌物较多的伤口可能需要每天更换3~4次。

  医用敷料贴用法遵循“三个根据”:根据伤口大小选择敷料尺寸;根据伤口情况选择敷料种类;根据伤口周围皮肤情况选择敷料的粘性强度。使用时将敷料衬底撕下,将敷料对准伤口,由中央向四周推平,使其与皮肤密合。

  对于医用敷料,状况良好的伤口每日或隔日更换一次。撕胶布的方向与伤口纵轴方向平行,动作轻柔。但当创口愈合困难或感染时,建议就医。

  不适合使用的情况

  1. 破伤风  由破伤风杆菌造成,这种菌在自然界广泛存在,是一种严格厌氧菌,在窄而深且伴有泥土等污物污染的创口中最容易繁殖。穿刺伤的创口一般深而小,尤其是金属器械导致的穿刺伤,因此破伤风感染风险相对较大,不能简单用创可贴处理。如果伤口很深、很脏,先彻底清洗伤口后及时就医,根据具体情况接种破伤风疫苗或破伤风针。

  2. 猫狗等动物咬伤、抓伤  用流水或者肥皂水对伤口进行彻底冲洗后,及时就医进行暴露评估,必要时接种狂犬、破伤风疫苗。

  3. 烧/烫伤  需第一时间将受伤部位浸入冷水或用冷水冲洗10~20分钟,再用干净的纱布轻盖住伤口并送医处理。烧、烫伤的部位可能会出现水疱溃烂,随便用创可贴贴住不利于伤口分泌物的引流,可能加重感染风险。

  4. 有感染迹象、溃烂的伤口  伤口有脓液渗出、变红变肿胀,有感染迹象时及时就医。创可贴的吸湿性和透气性差,可能加重感染风险。

  总之,创可贴对付的是创面小而浅、出血少、伤口干净、不需要缝合的小伤口。当创面大到创可贴无法覆盖时,就不要使用创可贴了。

  横州市马岭镇卫生院  农晓琳

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