发热是小儿的常见症状，很多疾病都会引起发热，当父母面对孩子发热时，难免会焦虑、不安、困惑，不知该怎么办。传统观念认为，当孩子体温没有超过38.5℃时，可以先用物理方法降温，不急于服用退烧药。然而，最新的小儿发烧指南提供了一些有价值的信息，认为是否需要服用退热药不再以体温38.5℃为界，而要看孩子的整体情况。那么，哪些原因会引起儿童发热？什么情况下需要服用退热药呢？

　　孩子发烧的常见原因有哪些？

　　1. 感染  感染是孩子最常见的发烧原因之一，如感冒、流感、扁桃体炎、耳部感染、肺炎、风疹、水痘、手足口病等，都可能引起发烧。

　　2. 疫苗接种  有些疫苗接种后也可能引起孩子轻度发热反应，这是正常的免疫反应，无需过于紧张，也不需要特殊处理。

　　3. 牙齿生长  儿童在牙齿生长过程中可能会出现轻度发热，并伴随着口腔不适。

　　4. 天气过热  天气炎热或孩子穿着过多时，体温也会上升。

　　5. 外伤或手术  外伤或手术后可能因为炎症反应而引起发热。

　　6. 药物反应  某些药物可能引起过敏反应而导致发热。

　　采取退热措施的标准是什么？

　　过去普遍认为，一旦体温超过38.5℃，就应该立即采取退烧措施。然而，随着医学研究的不断进展，针对小儿发热的指南也在不断更新，认为体温并不是是否采取退热措施的唯一标准，而应该综合考虑孩子的整体情况，包括体温、症状以及孩子的整体情况。这是因为孩子在面对感染时，体温会自然上升，而症状的轻重与体温之间并非完全一致。

　　作为家长，首先要关注孩子的整体状况。体温虽然重要，但并不是判断是否采取降温措施的唯一标准，还要观察孩子是否出现其他不适症状，如精神不振、食欲下降、嗜睡、呕吐等。如果孩子的体温较高，但是精神状态良好，能够积极参与活动，甚至笑着玩耍，那么无需急于采取退烧措施。相反，如果孩子体温虽然只有38℃，但已经出现精神不振、食欲下降、嗜睡等症状，可以提前使用退烧药。

　　其次要注意孩子的年龄。婴幼儿由于免疫系统尚未完全发育，年龄越小的孩子越容易受到高热的影响，因此需要更加关注。

　　孩子发烧该怎么处理？

　　1. 观察和监测  孩子发热时，家长的首要任务是观察孩子的症状和整体状态，监测孩子的体温，密切关注孩子是否有精神不振、食欲下降、嗜睡、呕吐等症状。

　　2. 补充液体  发热时容易引起脱水，因此，家长要确保孩子摄入足够的液体，可以选择水、果汁、鸡汤等，补充足够的水分有助于退热。

　　3. 充足的睡眠  让孩子得到充足的休息和睡眠有助于免疫系统的恢复和抵抗力的提升，家长应该为孩子提供一个安静、舒适的睡眠环境，帮助他们更好地应对发烧。

　　4. 透气的衣服  给孩子穿着轻便、透气的衣服，避免过多的衣物，以免影响身体散热，加重孩子的不适感。

　　5. 使用退热药物  如果孩子的体温较高，并伴有不适症状，可以考虑使用退热药物。需要提醒的是，退热药要严格遵医嘱或根据孩子的年龄和体重使用。

　　6. 及时就医  如果孩子体温持续升高，或出现呼吸急促、持续呕吐、昏迷等症状，家长应及时带孩子就医，并在专业医生的指导下采取相应的治疗措施。

　　7. 防止交叉感染  孩子体温升高时，机体免疫力会降低，容易感染其他疾病。因此，孩子发热期间要保持室内空气流通，避免与其他人密切接触，减少交叉感染的风险。

　　最后需要提醒的是，孩子发热虽然令人担忧，但不要过度追求将体温降到正常范围以下，因为发热是身体的自我保护机制，是人体受到感染、应激等情况后的一种正常保护性反应。在排除重症感染及严重并发症等一些特殊情况外，发热不会对孩子造成伤害，相反是有好处的，采取降温措施的目的是改善孩子的舒适度，而不是去急于退烧。最新的小儿发烧指南为父母提供了合理的处理建议，以便在日常生活中更好地应对孩子的发热，确保他们的健康和舒适。如果不确定如何处理孩子的发热问题，或孩子伴有其他不适，一定要及时咨询医生。

　　柳州市鹿寨县人民医院  卿红梅