抗生素是实际生活中利用率较高的抗菌药物，抗生素本质上是抗菌药物的通俗说法，其主要包括氨基糖苷类、β-内酰胺酶类、喹诺酮类等。随着人们使用抗生素的时间延长，其对抗生素的使用会出现耐药性，许多人好奇抗生素耐药性到底是人耐药还是细菌耐药呢？

　　关于抗生素耐药

　　关于抗生素耐药性到底是人耐药还是细菌耐药，引起人们的好奇和关注。其实抗生素耐药性指地是细菌耐药。之所以是细菌耐药，主要是因为抗生素使用过程中不能把耐药的细菌全部有效杀死，剩下的都是“身体强壮”的细菌。而且将患者身体中各种细菌杀死后，大部分致病菌都能够在一定条件下产生各种不同的临床症状。再加上各种细菌的不同遗传物质的交换会导致一个人感染两种或以上需要使用不同的抗生素才有效的细菌，人们长时间使用抗生素会导致一种细菌对所有种类的抗生素出现抵抗作用。

　　那么，到底抗生素耐药是什么意思？抗生素耐药代表细菌对抗生素不再十分敏感，此时需要加大用药浓度才能将细菌杀死。同时随着人们对抗生素的滥用，不少细菌在实际的使用过程中会出现基因突变，导致细菌不再害怕抗生素，即使患者大量使用抗生素，也无法有效杀死全部细菌。

　　细菌是如何产生耐药性的？

　　1. 细菌外部结构因各种因素发生变化的时候，对抗生素利用的耐受性就会增加，从而导致细菌大量的滋生繁殖，加大对人体的感染。

　　2. 如果长时间应用抗生素，也可能因为受到多种因素的影响，导致细菌出现耐药性，在抗生素杀死细菌或抑制敏感细菌过程中，因为一些致病菌具有良好的逃逸抗生素的能力，所以会替换所有被杀死的细菌群落，给抗生素的使用提供一个可以选择的空间，导致细菌出现耐药性。

　　抗生素耐药有哪些危害？

　　细菌出现耐药性，必然会影响抗生素使用的效果。抗生素的耐药性危害体现为：无法有效消灭病原体、增加感染疾病的传播风险、二重感染等，所以患者最好不要随意滥用抗生素，在医生的叮嘱下使用抗生素。抗生素耐药性的危害具体怎么体现的呢？

　　1. 无法实现对感染病原体的治疗

　　抗生素是对感染病原体治疗的有效方式，如果某种细菌对抗生素产生了耐药性，就可能导致人们对抗生素的利用失去原有的效果 ，无法实现治疗疾病的目的，因此建议患者及时更换抗生素，不要长时间使用一种抗生素。

　　2. 增加感染疾病的风险

　　抗生素耐药性的产生会增加感染的风险，耐药株在人群中传播速度非常快，其能够通过空气、水、食物等途径进行传播，一旦人们防护不当就可能引发感染性疾病。

　　3. 引发二重感染

　　人们如果长时间利用同一种抗生素，就会导致抗生素的功能无法有效发挥，导致人们身体菌群失调，免疫能力降低，容易引起二重感染。所以就需要在医生的叮嘱下合理使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物，加强肠道菌群调节，避免引发二重感染。

　　患者如何避免抗生素耐药？

　　为了避免细菌耐药性出现，就应该避免滥用抗生素，降低细菌耐药性增加的风险。 抗生素尽量避免注射使用，“注射见效快”是错误的观点。因为抗生素的使用有规定的给药步骤，如果口服抗生素具有显著的效果，就不应该进行打针或者输液治疗。

　　日常生活中，许多人认为广谱抗生素的利用能够大范围的实现细菌抵抗，效果比其他类型抗生素更加理想。但是殊不知，随意乱用广谱抗菌药，容易破坏人体环境，产生耐药性。所以只有针对性地使用抗生素，方可促进疾病的治愈，从而避免耐药性出现。 

　　对于患者而言，没有最好的药物，只有最适合的药物，利用抗生素应该根据医生的处方使用，不要随意滥用，避免滥用抗生素引发二重感染或者增加疾病感染风险。

　　柳州市潭中人民医院  吕璘