消毒供应室承担了医院内所有重复使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌和无菌用品供应等任务，对保障医院医疗安全发挥着重要作用。消毒供应室需要全面使用无菌物品供应理念，不仅保障患者使用灭菌物品的安全性，还要保护消毒供应室护理人员的安全，实现医院灭菌物品零风险管理。

　　消毒供应室的护理方法

　　1. 高效开展回收工作 采用各种型号和颜色的密闭式整理箱，回收时交换整理箱，并密闭式运送到供应室去污区后进行清点分类，做好相应科室使用后器械数量登记工作，并且对这些医疗器械进行归类，在这个基础上开展清洗和消毒工作。若物品本身带有传染性，需要使用双层封闭的措施，做好标记，单独回收。清洗前，需要先进行消毒，再清洗再消毒处理。

　　2. 高度重视清洁工作 相关护理人员在对医疗器械进行去污和消毒工作时，需要遵循冲洗、洗涤、漂洗等过程，若物品发生损坏，需要严格按照相关规定进行换置。相关护理人员在清洗器械的时候，不要根据科室进行清洗，而是将这些器械统一进行清洗，对于器械来讲，有的需要使用上机清洗方式，有的则需要手工清洗。

　　3. 科学进行包装 工作人员经过专业、系统化的岗位培训，正确掌握医疗器械的结构、特点及使用方法，掌握医疗器械的规范处置、医用包装材料的正确选择、包装设备及辅助工具的使用、包装操作技术及注意事项、无菌物品的质量标准等相关理论知识与操作技能，明确包装质量不合格的隐患，规避无菌物品质量缺陷及差错。工作人员应经考核合格后，方可上岗。包装前，做好手卫生，环境应清洁。包装前，操作人员应对待包装的器械、物品进行全面评估，符合要求后方可包装。评估内容包括环境、人员、器械、包装材料与灭菌监测材料、拟选择包装方法，包装设备性能、灭菌标识、信息追溯系统功能等。包装过程中要严格按照包装操作流程进行，确保包装质量。医疗器械包装完成后，应再次检查并确认包装方法应规范，闭合式包装松紧度应适宜，封包应严密。密封式包装应保持闭合完好性，还要确认包装相关信息，如器械包名称、灭菌方式、灭菌日期、失效日期等信息的准确性。

　　4. 灭菌 耐湿、耐热的器械、物品选择压力蒸汽灭菌；不耐湿、耐热的器械、物品选择低温灭菌。

　　5. 灭菌物品储存和发放 灭菌后物品分类、分架放在无菌物品存放区。无菌物品发放时遵循先进先出原则。发放时要认真检查确认无菌物品的有效性和包装完好性，并做好记录。

　　6. 加强与医院各个科室之间的沟通交流 消毒供应室需要时刻了解各个科室提出的建议，对每个科室进行满意度调查。

　　加强消毒供应室护理流程的方法

　　1. 加强护理人员的培训工作 需要对供应室护理人员开展培训，强化人员的责任意识，让护理人员熟练掌握无菌操作技术，养成勤洗手的好习惯，充分认知到消毒供应室工作的重要性。相关医院还需要建立绩效考核制度，将考核成绩纳入到护理人员的考评档案中，提高护理人员的工作积极性，还要制定相应的操作培训计划，定时对护理人员进行合理规范化操作培训，强化护理人员的工作责任感。

　　2. 加强消毒隔离制度 相关护理人员需要保障供应室周围环境整洁干净，周围没有其他的污染源，需要严格区分无菌区、清洁区、污染区。物品在工作区域内流向采取由污染→清洁→无菌的单向流程强制通过方式，不得逆行和交叉。还要对器械清洗消毒的质量进行把关，遵循清洗消毒的原则，根据物品选择合适的清洗方式，再将清洗过后的器械进行干燥，避免出现二次污染。

　　3. 严格执行核查制度 在清洗这些器械之前，需要核查名称与物品是否相符，在双方签字之后再进行清洗；在包装器械包时，需要检查物品是否齐全和性能如何，清洁度需要符合相关标准。在对这些器械灭菌完之后，需要查看无菌包化学指示卡是否变色和有无湿包，植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测等。

　　河池市大化瑶族自治县人民医院  陆秋景