高血压是指血液在血管流动的时候,对血管壁的压力大于正常值,导致人们会出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状,属于比较普遍的心脑血管疾病之一。在没有使用降压药的情况下,三次非同日测量的血压值高于正常数值,收缩压≥140mmHg(毫米汞柱)和舒张压≥90mmHg,这种情况下基本被确诊为高血压。高血压是老年人的高发疾病,需要人们在日常生活中积极预防和控制自身的血压,减少患上高血压的概率。
高血压的治疗方式
1. 药物治疗
(1)噻嗪类利尿剂:这一类型药物属于首选治疗高血压的药物,主要起扩张血管的作用,进而起到降压的作用。但是这类药物有个缺点,就是会把钾从尿液中排出,高血压患者可以和补钾的药物或者使用不排钾的利尿剂。这类药物对于老年人、肥胖的人群、心功能不全的患者比较适用。(2)肾上腺素受体阻断剂:包含多种类型,但是比较常用的还是β阻断剂,这种药物对年轻人和具有心脏病的患者比较适用。这类药物对老年人不是很友好,副作用比较大,不建议老年人去使用这一药物。(3)中枢性α受体激动剂:这类药物与上述第二种药物作用机理基本相似,可以刺激到脑干某些受体,抑制交感神经的活动,起到降压的作用,但是这类药物已经很少使用。(4)血管紧张素转化酶抑制剂:这类型药物是肾脏疾病早期或者具有蛋白尿的患者首选的药物,这类药物不是适用于任何人,双侧肾动脉狭窄和妊娠期患者禁止使用。(5)钙通道阻断剂:这种药物类型比较适用于老年人,对那些具有心绞痛、偏头痛的患者比较适用。这种药物类型分为两种,一种是长效钙通道阻断剂,另一种是短效钙通道阻断剂,但是短效的不适用于心脏不好的患者。患者也可以选择短效拮抗剂的控释片,这种能起到长期的稳定血压作用。
2. 其他治疗
(1)控制自身的血糖:若患者有高血压合并糖尿病的情况,需要在日常生活中控制好血糖,让空腹血糖稳定在4.4~7.0mmol/L(毫摩尔/升),在吃完饭后两个小时血糖一定要小于10.0mmol/L。若患者只是高血压,没有高血糖的情况,也要定期去测量自身的血糖。(2)抗血小板治疗:若患者合并缺血性心脑血管疾病时,需要积极进行抗血小板治疗,在血压控制良好的情况下使用阿司匹林,防止患者产生意外。(3)调脂治疗:若患者高血压合并高血脂,血脂一直没有下降,需要使用降脂药。
学会这五招搞定高血压
高血压属于比较常见的疾病,很多人觉得只要使用药物进行降压即可,其实高血压不仅需要正确使用药物,还需重视日常保健,防止高血压病情继续恶化,下面就是搞定高血压的五个小妙招:
1. 坚持服用降压药物 一大部分人觉得只要血压控制住,就可以停止服用降压药物,这是一种错误的认知,不仅会影响治疗效果,还容易导致血压波动较大,引起更严重的并发症。因此,人们在日常生活中需要合理科学使用降压药物,谨遵医嘱使用药物,不要随意停止或者减少药物剂量,定时记录自身的血压情况,复查的时候,医生需根据血压情况,调整降压药物的剂量,不是立马停止药物治疗。
2. 避免迅速将血压降到正常值 不要觉得血压迅速下降是一件好事,血压降得太快会让患者产生头晕、头痛的症状,严重的时候会产生脑血栓。
3. 定时测量自身的血压 部分人误认为自身症状轻重与血压高成正比,是一种错误的观念,部分患者血压尽管很高,但没有什么明显的症状。不要凭着自己的症状衡量血压的高低,还是需要定时对血压进行测量,不要耽误最佳治疗时间。
4. 根据血压规律,调整用药时间 患者可以根据血压波动的情况,去服用降压药物,让血压保持平稳的状态,取得良好的控制效果。
5. 不要过于依赖药物治疗 患者除了药物治疗,还需要进行综合治疗,保持良好的生活习惯、饮食习惯、控制危险因素等,坚持体育运动,不要情绪过于激动,保持乐观积极的心态。
平南县第二人民医院 陈禹铭