目前,临床医学不能够根治高血压,只能长期服用降压类药物控制血压,预防心血管疾病的并发症。大多数老年患者,由于自我管理意识缺乏和记忆力下降,偶尔会出现忘记按时服药的现象;有些老年人为节省开支,擅自减少药物剂量,都影响着血压的控制,不利于病情恢复。那么,为了提高治疗效果,老年高血压患者在护理过程中应该注意什么呢?
监测血压
患者自身及其家属都需要知道如何正确测量血压。如果患者刚确诊为高血压,需要从患者吃降压药开始测量血压,每天最好能够测3次,等到血压控制稳定后,可以更改为1周测量3次。如果感到不舒服的时候,第一时间测量血压。
用药注意事项
对于降压药物的使用,需要听从医生的医嘱,一般情况下都从小剂量开始。高血压患者在用药期间,不可以擅自加减药物的剂量、或者擅自停药、或者去药房买药擅自换药等行为,如果高血压患者降压速度太快,容易让患者出现低血压的情况,患者吃过降压药后,会出现晕厥、恶心、乏力等不适感,需要立即指导患者平躺休息,可以起到增加脑部血流量的作用。老年高血压患者服药后,最好不要站得太久,因为站立时间太长,腿部血管处于扩张状态,血液容易在下肢淤积,这使得脑部血流量比较少,患者容易出现晕厥感,容易引发跌倒等风险。
健康教育
其实老年高血压患者不仅需要常规的护理,更需要的是健康知识的宣教,需要在社区等公共场合举办高血压小讲座这样的活动,让老年高血压患者、家属、高危人群等全部积极参与,主动了解高血压疾病,了解高血压疾病的注意事项、预防措施等。告知患者作息规律的重要性,能够保证充足的睡眠,减轻劳累。如果老年患者的高血压疾病较为严重,像一些存在高血压危象的患者,需要做到绝对卧床,必要时前往医院进行住院治疗观察。同时告知患者戒烟酒的重要性,因为吸烟会促使血压升高,会促使动脉硬化,就算服用降压药,治疗的效果也会受到影响,喝酒较多也会导致肝脏受损,导致血压升高。
合理饮食和运动
合理饮食能够帮助血压控制,能够有效预防并发症。通常老年高血压饮食主要以清淡、易消化、低盐、低脂、高蛋白等原则为主,少吃或者不吃腌制食物、肥肉、动物内脏和油炸食品。食盐的摄入量每日不超过10克,最好是5克以下。限制动物脂肪和胆固醇的摄入,主要食用植物油,这样不仅有利于预防动脉粥样硬化,也便于控制血压。摄入适量蛋白质,除谷物提供的蛋白质外,还应给予牛奶、瘦肉、鱼类等食品,多吃一些富含维生素的食物,例如:橙子、香蕉、绿叶蔬菜等,能够促进机体免疫力。对于老年患者来说,需要多补充一些含钙量高的食物。合理的饮食还能够帮患者有效控制体重,临床上很多高血压患者是因为肥胖引起的,因此,为了能够更好地控制血压,我们需要对身材进行一定的管理,将体重控制在标准范围内。对于老年患者来说,在患者机体允许的情况下,需要进行一些有氧运动,像太极、广场舞、散步等,在运动的过程中,需要循序渐进,不可长时间进行剧烈活动,一般每周进行3~5次,每次运动时间可保持在30分钟以上,主要以不疲惫为宜,运动能够提高机体抵抗力,提高机体素质,有利于调节血压。
心理护理
对于老年高血压患者,容易出现情绪激动、焦虑、抑郁等情绪,而这些不良情绪的来源都与高血压疾病有关,所以我们在面对老年高血压患者时需要更加的耐心、密切关注患者的心理情绪,对一些坏情绪进行心理疏导,让患者的情绪控制稳定,同时也能帮助患者训练自我控制的能力,情绪控制稳定后,血压也能够得到良好的控制。
定期体检
老年高血压患者在日常生活中也需要做好定期体检工作,每3个月或者是半年做一次体检,可以知道血压是不是在正常范围内,从而有效控制血压。
很多老年患者不愿意去医院,认为“不吉利”,讳疾忌医等,这些都是错误的行为,在任何时候都不能够讳疾忌医,更不能自己随意吃药。
桂林市永福县人民医院 林庆秀