耳朵外层与环境直接接触，无时无刻被尘埃、风沙、异物等“洗礼”，特别是幼儿，一不小心就会损伤耳朵。为了保证幼儿健康成长，家长要像重视洗脸一样，加强对幼儿耳朵的保健。

　　怎样保护幼儿的耳朵？

　　1. 注意喂养方法

　　耳朵分为内耳、中耳与外耳这三部分。中耳是相对封闭的气室，前壁有连接鼻咽的小管，叫咽鼓管。通常幼儿鼻咽咽鼓管出口受到周围组织压迫关闭。而幼儿咀嚼、吞咽或哭泣时，则会打开这个部位，保证中耳内外平衡压力。由于幼儿耳朵尚未完全发育，咽鼓管较短，位置直而低，容易让母乳沿咽鼓管流入耳中，引发中耳炎。建议家长可通过采取半坐位喂养方法，避免乳汁渗流入咽鼓管。

　　2. 提前教育

　　小孩子对世界十分陌生，喜欢用四肢、身体去探索，有时会将很多细小的东西放入耳朵或是嘴里。此时，家长一定要制止，当面教育引导孩子，保证孩子知道不能将异物放入耳朵。家长最好用游戏或通过言传身教的方式进行教育。

　　3. 清洁耳朵

　　很多家长喜欢用绵纸、棉签等给幼儿掏耳朵，清理“脏东西”，这其实大错特错。耳屎通常只产生于外耳道外侧1/2的位置，正常情况下，幼儿通过张嘴、咀嚼等动作，即可排除耳屎，无需特意清理。3岁前的幼儿容易出现耳屎，它其实是保护外耳道的“哨兵”，帮助粘附外来的小飞虫、灰尘等物质。即使要清理幼儿耳内过多的耳屎，家长也必须意识到，孩子外耳道皮肤较为娇嫩，与软骨膜紧密连接，血液循环差、皮下组织少，随意用工具掏挖会引发外耳道损伤，造成溃烂、发炎。最好带孩子去医院，由医生用专业工具和手法清理处置。

　　4. 避免噪音环境

　　噪音对幼儿的伤害很大。如果长时间处于高分贝环境下，且没有做其他防护措施，孩子的内耳细胞极易受到损伤，加上孩子无法主动回避噪音，受损更为严重。因此，家长应当充分认识高分贝噪音的危害，教给孩子躲避方法，如将耳朵转向安静位置、张嘴、用手指遮掩外耳道口、戴上防噪耳机等方法，减少损伤。

　　5. 注意多重防护

　　幼儿耳朵十分脆弱，日常生活中，家长要细致地为孩子做好多重防护。（1）户外活动中，要防风防冻防晒，防范外力碰撞，如果太阳光线较强，可带上遮挡耳朵的遮阳帽，遇到雨雪天应为孩子遮蔽耳部，避免进水。（2）注意孩子睡觉的姿势，如果是侧卧位，避免孩子扭卷耳廓遭受压伤。（3）正确擤鼻涕，如果孩子患有鼻炎或伤风，不能捏着鼻子两侧擤，这样压力过大，会使带有细菌的鼻涕通过耳咽管流入中耳，引发炎症。家长要帮助引导孩子用干净餐巾纸或手帕，轻轻擦去鼻涕分泌物，交替用手压左右鼻翼擤鼻涕。（4）不能让水流入耳道，游泳或洗澡时如果耳朵灌水，及时用棉球、棉签擦拭污水。（5）不要打孩子耳光，这样会伤到孩子耳膜，造成耳鼓移位，造成听力损伤。（6）矫正幼儿畸形，如果孩子出生有裂颚等畸形，可能对耳咽管功能造成影响，出现中耳积水，需要在2岁前矫正。

　　怎样处理

　　幼儿耳朵疾病及风险？

　　1. 有异物进入耳朵

　　在宝宝2~5岁时，容易发生异物入耳朵意外，主要是孩子较为调皮，会有意无意将豆、珠等小颗粒物塞入耳朵。家长发现后，不能自行掏耳取异物。如果用尖锐的东西，容易将异物向耳道内推进，损伤耳膜。可让孩子侧身，为其轻抖耳朵，抖出异物。如果不能抖出来，需要立刻带去医院取出异物。如果家长发现孩子耳朵出血、流水，或宝宝不舒服及掏耳朵行为，也要立即送医处置。

　　2. 感冒耳朵难受

　　幼儿的咽鼓管尚未发育成熟，出现发烧、感冒情况时，病菌容易经过咽鼓管侵入中耳，诱发炎症。所以，当儿童出现上呼吸道发烧、咳嗽、流鼻涕的症状，需要及早治疗，细心观察孩子是否有摸耳朵、揪耳朵行为，及时就医。幼儿患病期间，不能乘坐飞机，避免飞机升降过程中造成中耳内部压力变化过大而损伤耳朵。

　　柳州市潭中人民医院  朱孟婵