急性胰腺炎是一种危害性极大的疾病，发病急剧，如果不及时治疗，死亡率很高，因此我们需要做好急性胰腺炎的预防。如果患上急性胰腺炎，也需要掌握一些护理知识，帮助病情更好地恢复，避免病情复发。

　　急性胰腺炎的临床症状

　　1. 腹痛 急性胰腺炎引发的腹痛是突发性的，并向肩部放射，患者会觉得上腹和腰背部有束缚感，具体腹痛的位置与实际病情有关，如胰头的病变表现为右上腹部疼痛，胰尾的病变表现为左上腹疼痛，水肿性胰腺炎的腹痛多为持续性疼痛，出血性胰腺炎则腹痛十分剧烈。

　　2. 恶心、呕吐 发病之初会出现这些症状，其特点是呕吐之后不能缓解腹痛的症状，呕吐的次数与患病的严重程度有关。出血性的胰腺炎呕吐剧烈，或者是持续性地干呕。

　　3. 全身性症状 发热、黄疸。水肿性的胰腺炎会有轻微发热的症状；出血坏死性胰腺炎会出现高热，如果高烧不退，可能存在胰腺脓肿等并发症。黄疸之所以会发生，是因为并发胆道疾病或者肿大的胰头压迫胆总管所致。

　　急性胰腺炎的预防

　　1. 治疗胆道疾病 预防首先在于避免或消除胆道疾病。比如预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石，避免胆道疾病的急性发作。

　　2. 避免酗酒 酗酒的人由于慢性酒精中毒导致胰、肝等器官受到损伤，抗感染的抵抗力下降。在此基础上，很有可能会因为一次酗酒导致急性胰腺炎发作。

　　3. 忌暴饮暴食 暴饮暴食会导致肠胃功能紊乱，使肠道的活动和排空发生障碍，从而阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。

　　4. 注意上腹损害或手术诱因 内窥镜进入胰管造影也会引发急性胰腺炎，要引起医生和患者的注意。

　　5. 其它 比如感染、糖尿病、情绪或者药物都会引起急性胰腺炎，对于一些不明原因导致的急性胰腺炎的预防就更困难了。

　　急性胰腺炎的护理

　　1. 生命体征的监护 患者入院以后，要对其生命体征进行监测，并观察其意识、皮肤颜色以及瞳孔的变化，并辅助患者进行各项检查，护理人员同时要记录患者的尿量，观察期是否出现低血容量、胰性脑热、高热、抽搐等症状。

　　2. 心理护理干预 急性胰腺炎患者多为病情危重者，会因为病痛、家庭及经济压力等因素出现负面情绪，比如焦躁、抑郁、恐惧等。护理人员需要与患者进行沟通，引导患者表达自己内心的想法，然后进行心理疏导，鼓励患者积极治疗，配合护理。同时家属的支持也很重要，鼓励家属要给患者更多的关心和温暖，缓解患者的负面情绪。

　　3. 引流管护理 患者在治疗期间会留引流管，护理人员每天要对引流管进行检查，查看引流管是否固定，防止引流管有脱落、受压的情况。在各引流管上标记名称、引流作用，并对患者进行讲解，加强其对导管的护理意识。同时护理人员还要记录引流量、引流颜色，以保证引流畅通。

　　4. 营养支持 患者在发病以后会出现恶心、呕吐等症状，会影响进食。患者通常需要禁食3～5天，护理人员要对患者实施胃肠减压，静脉输入营养液来补充营养；等待胰腺恢复以后，可以逐渐恢复正常饮食。在患者可以进食时，可以先吃一些米汤、藕粉等食物，不要摄入太多的蛋白质、脂肪类的食物，待病情恢复之后可以逐渐增加蛋白质的摄入。

　　5. 并发症的预防 该类患者会出现各种并发症，因此要根据患者的患病情况对并发症进行有效的预防，促进患者的恢复。护理人员需要对患者的腹部进行检查，掌握腹部的情况，预防弥漫性腹膜炎的产生。患者可以取半卧位，每隔2小时为患者翻身一次，避免局部的皮肤长时间受压，同时翻身以后还需要对受压处按摩，促进血液循环。为患者勤换床单被套，防止压疮。重症患者要及时监测各种生化指标，维持有效循环血量，防止低血容量性休克。

　　总之，急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险发病急剧死亡率高，所以预防急性胰腺炎非常重要。同时在治疗急性胰腺炎的过程中还要加强对患者的护理，才能促进病情恢复，避免病情复发。

　　广西壮族自治区南溪山医院

　　陈金姣