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2023年09月21日 星期四
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阿尔茨海默病早期的10大预警信号

  阿尔兹海默病就是人们常说的老年痴呆症,是一种发病隐匿、进行性发展的神经系统退行性病变,可引起记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维、计算力受损、人格行为改变等表现。该病常见于60岁以上人群。世界卫生组织流行病学调查发现,全球65岁以上老年人群中阿尔兹海默病的发生率为4%~7%;近些年来随着我国老年人口的增长,该病在我国的患病率也逐年升高。

  早期诊断和治疗是改善阿尔兹海默病患者预后的关键。目前临床调查发现,阿尔兹海默病的早期诊断率不足5%,这主要是由于许多老年人及家属都缺乏足够的医学知识,认为人老了就是容易记忆力下降、思维能力下降,因此没有及时发现和治疗。了解阿尔茨海默病早期的10大症状,以极早关注身边的患者。

  1. 记忆力下降 记忆力下降的主要表现为经常忘记最近发生的事情,比如第二天就忘记了昨天和别人的约定、刚放下手上的东西却不记得要做什么事,并且遗忘的事情很难再想起来,有的时候会重复说同一件事。

  2. 经常做的事情却频频出错 在做一些曾经擅长的事情时却频繁出错,例如过去做的菜非常好吃,但是现在做饭不是忘了放油就是忘了放盐。

  3. 语言表达能力下降 在与人聊天时经常会忘记某件事应该怎么说,说话时找不到合适的表达词语,并且由于缺乏实质性的词汇,需要用过多的语言来解释自己想要表达的意思。

  4. 失去时间空间辨别能力 分不清日期、时间,有的时候会在熟悉的地方迷路,分不清方向,并且随着病情的加重,有些患者可能在家里找不到自己的房间。

  5. 判断力下降 无法判断高度、距离,会无视行驶中的车辆走到马路中央,或者是从很高的楼梯向下爬,缺乏判断能力,经常是他人说什么就相信什么,经常花钱买一些与实际价值不符的东西,会借钱给不熟悉的人甚至是陌生人。

  6. 抽象思维能力障碍 无法理解他人话语中的抽象概念,数字计算能力也明显下降,对于一些新出现的家电设备,也学不会如何使用。

  7. 容易弄丢东西 经常不记得自己将东西放在哪里,找不到自己的东西时会以为是被人盗取,并且无法按照正常的逻辑推理寻找到东西。

  8. 异常行为 在超市拿了东西却不知道要付钱;或者是主动接近陌生人,出现不适当的行为。

  9. 性格改变 有些患者性格改变非常明显,过去性格外向,现在性格内向;过去宽于对人的人,现在变得性格多疑、斤斤计较;过去温和礼貌,现在会经常发脾气,这些性格特征变化都提示阿尔兹海默病的出现。

  10. 减少社交活动 有些患者认识到自己无法像过去一样完成自己擅长的事物,为了掩饰自身的改变而远离社交活动或爱好。

  当发现患有阿尔兹海默病后,需要尽早到正规医院就诊。对于确诊的患者,虽然目前该病无法治愈,但是可以通过一些药物来缓解病情发展,常见的有胆碱酯酶抑制剂、抗精神病药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物、神经保护性药物,可以改善患者的认知功能、控制精神症状。同时家属要鼓励患者积极参与社交活动,维持兴趣爱好,并且可以开展一些音乐疗法,有助于控制情绪。

  家属应该多与患者沟通,维护老年患者的自尊,多鼓励患者做一些力所能及的事情,找到合适的沟通方法,教患者用简单的语言和动作来表达自己的需求,并且要针对性地进行心理护理,从而消除患者的焦虑情绪,树立对生活的信心。尽可能避免改变生活环境,如果不得不搬家时,需要携带患者一直使用的生活用品,并且要多鼓励患者经常回忆过去的生活经历、认识的人和事。获得患者的信任。帮助患者建立规律的作息,对于患者经常遗忘的事情,可以准备一些醒目的标识,来帮助患者记住需要做的事情。为了预防患者走丢,还需要准备好家庭信息卡或者是手环,放在患者身上。

  梧州市红十字会医院  苏淑君

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