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2023年09月21日 星期四
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高血压患者运动指南

  许多高血压患者认为患病后不能运动,其实不然。适当的运动锻炼对高血压患者有益,如增强体质、改善血液情况、保护心脑血管、降脂减肥等。但不要过度运动以及长时间剧烈运动。过度运动会使血压升高,容易引起肢体疼痛等健康问题。运动量太大会损害健康,运动量太小达不到健身的效果。所以,患者要根据自身病情和身体的情况决定每天的运动量。那么,高血压患者运动需要注意什么?本文将对其进行解答。

  1. 注意选择服药时间

  高血压患者运动后不宜立刻服降压药,一般建议服药后1小时左右进行运动为佳。

  2. 确认身体无不适再运动,练前注意“三不”

  (1)晨脉不高,起床时安静心跳不高于平常。 

  (2)全身不痛,起床后肌肉关节没有明显疼痛和发僵。

  (3)精神不差,起床后无倦怠感、精神饱满、神清气爽。

  3. 选好运动时间

  高血压患者一天中血压最高的两个时间段是早晨 6点~10点和下午16点~18点。尤其在清晨,不建议高血压患者进行户外剧烈运动,这有可能会造成心脑血管意外。从生理学的角度,提倡16点左右开始进行运动锻炼,最佳运动时间是晚饭后 1~2 小时。 

  4. 练时注意“三要”

  (1)要有一定强度,呼吸无过分急促为宜。

  (2)要有一定时间,保持30分钟以上为宜。 

  (3)要有一定频次,每周3次以上为宜。

  5. 根据身体状况选择适合运动

  高血压患者应遵循适量运动、循序渐进的原则。适宜的运动方式包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。有氧运动可以每天进行,其他训练可以按照每周2~3次的频率,间隔训练。老年高血压患者可进行一些综合功能练习,包括平衡、协调、步态和本体感觉等控制技能的练习。例如闭眼单脚站、太极拳、舞蹈等。老年高血压患者在进行有氧运动时要注意保护关节保护,不推荐老年人进行力量型运动。

  可以根据心率来衡量运动的强度,一般最大心率(220-年龄)的75%~80% 即可。中老年人和体弱的高血压患者建议运动时安全强度的心率为:安静心率 +(30~40)次/分(可以上下浮动)±10 次/分。

  6. 高血压患者不宜进行的运动

  (1)比较剧烈的无氧运动,即肌肉在“缺氧”的情况之下开展高速剧烈的运动。为何高血压患者不宜进行无氧运动?这主要是因为在做无氧运动的时候,人需要屏住呼吸,拼命发力,此时自身的血压就会迅速升高至危险值。而动脉硬化患者在做无氧运动时,血栓可能会随着血液的流动,进而堵塞自身的血管,导致心肌梗死或是脑卒中。总之,长时间的无氧运动对高血压患者的身体健康是无益的,反而不利于患者健康。

  (2)迅速低头弯腰动作,当人迅速低头弯腰的时候,大量血液会突然流向脑部,造成脑部血压增高,如果脑血管弹性较差,可能会造成脑出血。

  (3)下蹲起立动作,下蹲时会压迫腹部,不能进行足够深的呼吸,导致血液中氧气含量不足。如果下蹲后起立的速度较快,会使脑部的供血突然减少导致跌倒,容易诱发脑梗死。

  (4)血压未控制时候的高强度运动,很多高血压患者没有坚持服用降压类药物,这就很容易造成对于自己的高血压不知情,导致高血压状态之下仍然进行剧烈的运动,这样会处于心脑血管事件突发的危险之中。因此,高血压患者一定要经常监测自己的血压是否正常,同时也需要坚持规范地服用降压类药物。

  7. 练后注意“三好”

  (1)放松好,运动后要做好拉伸、放松。

  (2)吃得好,膳食合理、营养补充要均衡。

  (3)睡得好,休息、睡眠要充分。

  总之,积极规律的运动可以降低高血压患病风险,增强体质,提高健康水平。高血压患者也是可以进行运动的,适当的运动可以有效地稳定自身血压。建议高血压患者听取相关医生的专业建议,选择适合自己的运动方式。

  广西国际壮医医院心病科  农丹鹏

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