很多人认为偏头痛就是头部侧面疼痛，能根据头痛的位置判断自己是否为偏头痛。这样的说法真的正确吗？到底什么是偏头痛？如何能缓解偏头痛，减少该病症对自己日常生活所产生的影响呢？以下文章将予以重点说明。

　　什么是偏头痛？

　　偏头痛属于一个特定疾病的专有名词，有独立的临床发病特征与疾病发生病因，且并不以局部头痛作为唯一表现。有些人发病时会出现后脑勺疼痛，两侧头部疼痛，但往往每次发作时多为某一侧头痛。偏头痛属于慢性神经性血管病变的一种，多在儿童时期与青春期就首次发病，中年与青年阶段发病达到高峰期。该疾病多发生在女性群体中，多与遗传性因素有关。

　　通常情况下患者以恶心、呕吐等为主要表现，头痛通常以单侧为主，持续时间因人而异，通常持续2～72小时。偏头痛发作时，在患者手部肢体剧烈活动时，疼痛感更加明显。约有25%～30%的患者会在发病前有征兆，如听觉障碍、触觉障碍等。发病后影响较大，不仅会出现严重的疼痛情况，还会对患者的睡眠质量、工作情况、心理状况均产生负面影响。  

　　因此，偏头痛发病后，患者应尽快前往医院接受诊疗，一方面避免病情恶化，另一方面减轻临床症状，缩短头痛时间，减少对患者生活产生的影响。

　　偏头痛的主要诱发因素

　　1. 饮食  长期食用含有亚硝酸盐的肉类、腌制食品、阿斯巴甜食品添加剂、高咖啡因含量的饮料等，均可能会诱发偏头痛。

　　2. 压力过大或应激  若日常生活中工作压力过大，长期处于紧张、焦虑等情绪中，则可能会导致应激或应激后放松情况，进而引发偏头痛。

　　3. 感觉刺激  强烈的光线刺激、声音刺激、浓烈的气味刺激等均可能会导致偏头痛发生。

　　4. 唤醒-睡眠模式变化  若在日常生活中，存在睡眠不足或睡眠过多情况，均可能会导致偏头痛发生。

　　5. 体力活动  若在日常工作中，从事过高的体力劳动，则可能会导致偏头痛发生。

　　6. 环境变化  在日常生活中，周围气温、气候、气压等突然发生变化，则可能会导致偏头痛发生。

　　7. 药物刺激  若在其他疾病临床治疗过程中，应用避孕药、血管扩张剂等药物，则可能会引发或加重患者的偏头痛症状。因此，在偏头痛临床治疗工作中，应禁止该类药物的应用。

　　偏头痛的治疗措施

　　药物治疗是偏头痛的常见治疗措施，由于患者存在个体差异，除非处方药物外，患者应在医生的指导下结合个人需求接受治疗。

　　1. 轻度头痛患者  可应用非甾体类抗炎药物治疗，如阿司匹林、布洛芬等，均能有效改善偏头痛症状。若应用后仍不能缓解，则应接受特异性治疗。阿片类药物对于急性发作的头痛患者治疗效果显著。但该类药物具有成瘾性，通常情况下不推荐患者应用。

　　2. 中度与重度头痛患者  能直接应用特异性药物治疗，以尽快改善患者的头痛症状。各种曲普坦类药物，如舒马普坦、利扎曲普坦、依来曲普坦等；这类药物起效快，疗效显著、耐受性好，并且有鼻喷剂、口服制剂。麦角胺咖啡因合剂为较为常见的复方制剂。但该类药物临床应用后，有一定概率会导致患者出现恶心、呕吐、心悸等症状，若长期应用这一药物，还会导致患者的血压上升，肢体产生缺血性坏死，影响血管收缩功能。因此，若有严重的高血压症状，则禁止应用这类药物。该药物用药过量会增加患者头痛情况，建议每周用药不超过2～3天。

　　若有患者在发生头痛症状基础上，出现恶心、呕吐等症状，则应用止吐剂治疗，若呕吐情况较为严重，则为患者提供小剂量氯丙嗪治疗。患者在发生偏头痛症状后，还可接受中医治疗，部分中医治疗方案或中医药物能缓解患者症状。但建议前往正规医疗机构，在医师指导下接受治疗。

　　除此之外，患者在临床治疗工作开展过程中，还需要注重调整生活方式，尽量避免上述影响偏头痛发生的因素，防止影响疾病治疗效果与病情恢复。

　　广西壮族自治区民族医院

　　神经内科三区  王伟