胃肠镜是检查、诊断胃肠疾病的主要手段，但传统胃肠镜需要插管，一根又长又粗的管子令人望而生畏，很多人因为害怕而拒绝检查，以致延误诊断和治疗。而磁控胶囊内镜作为一种新型检查手段，可以代替传统胃肠镜，受检者只需随水吞服一颗胶囊，20分钟左右就能完成一次舒适化、系统化、全方位的胃镜检查。磁控胶囊内镜是如何发明的？工作原理是什么？安全性又如何呢？

　　什么是胶囊内镜？

　　胶囊内镜是一种胶囊形状的磁控内窥镜，长约27毫米，直径约11.8毫米，重约5克。胶囊随水吞入胃内，检查胃的每一个角落，检查结束后进入小肠，然后随着肠道蠕动进入大肠，最后排除体外。它颠覆了传统的胃镜检查方式，患者不用插管，不用麻醉，也没有痛苦，此外，它还具有以下优势。

　　（1）舒适化。没有传统插管镜带来的痛苦和恐惧，不会影响心肺功能，也不需要麻醉。（2）全方位。从食管、胃到小肠，都可以做一个详细的检查。（3）数据大，清晰度高，准确率高。（4）一次性。胶囊为一次性使用，不会因反复使用造成交叉感染，或引起并发症可能。

　　磁控胶囊内镜的

　　工作原理是什么？

　　磁控胶囊内镜的工作原理可以总结为三个字——拍、传、控。胶囊内镜的一端装配高清摄像头，能够以每秒8张图片的速度连续拍摄胃黏膜，然后传给计算机，用人工智能技术分析图片，自动识别胃内常见疾病，辅助医生诊断。那么，胶囊内镜拍摄到的图片是如何呈现在医生眼前的呢？因为它还有个“外援”。

　　检查时，受检者会穿上一件特别的检查服，接受胶囊胃镜发出的射频信号，然后转换为数字信号传输到工作站，医生就能在电脑屏幕上实时观察胶囊胃镜拍摄到的图片。胶囊内镜最大的科技创新在于舍弃了传统胃镜那根又长又粗的管子，在检查床上方有一个巨大的球形永磁铁，医生通过控制磁球释放磁力，使胶囊胃镜在胃里能够进行上下、左右、前后移动以及水平旋转、垂直翻转5个方式的运动，真正做到了隔着肚皮就能完成胃肠检查。

　　这种内镜安全吗？

　　磁控胶囊内镜的外壳使用的是医用高分子材料，可以抵御胃酸、肠液的腐蚀以及消化道的压力，能够保证其不会在体内损坏而被完整地排出体外。它的辐射强度只有手机的1/20，磁共振检查的1/50，对人体没有任何损害，只要吞咽功能正常，2岁以上人群都可以做，特别是一些对传统插管胃镜恐惧的人或者不能实施麻醉的人。

　　胶囊内镜的适应症和

　　禁忌症有哪些？

　　适应症  （1）不明原因消化道出血；（2）不明原因缺铁性贫血；（3）疑似克罗恩病以及监测、指导克罗恩病的治疗；（4）疑似小肠肿瘤；（5）监控小肠息肉病综合征；（6）疑似或难以控制的吸收不良综合征（如乳糜泻等）；（7）检测非甾体类抗炎药物相关性小肠黏膜损害；（8）需要排除小肠疾病者。

　　禁忌症  绝对禁忌症包括无手术条件，也就是身体状况无法耐受手术，或者拒绝接受任何腹部手术者（一旦胶囊内镜滞留将无法通过手术取出）。相对禁忌症包括：（1）胃肠道做过重大手术；（2）已知或可疑消化道狭窄、梗阻或瘘管形成，无法排出胶囊的患者；（3）装有心脏起搏器或者植入性电子医学设备者；（4）吞咽困难者；（5）妊娠妇女。

　　胶囊内镜检查前

　　应做哪些准备？

　　检查前两天应进食少渣、易消化的食物，如粥、面条、馒头、豆腐、香蕉等，避免食用高纤维、消化难度大的食物，尤其要禁食带茎叶的蔬菜、带颜色的饮料、带籽的水果。其次，由于胶囊内镜需要通过口腔进入消化道，患者可能会出现紧张、焦虑等不良情绪，患者最好先接受心理疏导，缓解紧张情绪，如果存在腹胀、腹痛、便秘等肠道特殊状况，一定要提前向医生说明。进行胶囊内镜检查前，患者要遵医嘱使用肠道清洁剂，如复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等，将胃肠道内的粪便清洗干净，以免影响检查结果。如果检查过程中出现不适症状，需及时告知医生。

　　百色市人民医院  张兰芬