王大娘今年67岁，自从上次在中医院利用针灸治好腰椎疼痛后，就对针灸异常迷恋，有病没病总想扎一扎。这次出现湿疹后，她前往中医院想要再次接受针灸治疗。但医生告诉她现在这种情况并不适合针灸，更适合吃药处理。针灸虽然能够处理很多问题，但也有部分情况并不适合用针灸。本文将详细介绍针灸的功效以及不适宜使用针灸的情况。

　　针灸有哪些作用？

　　1. 扶正祛邪

　　中医强调人体内部的平衡状态，这种平衡体现在身体内部阴与阳、气与血之间的关系。一旦这种平衡被打破，就会产生疾病，导致身体不适。

　　失眠便是因体内平衡被打破所致。在中医理论中，失眠可能是因为心火过盛或肝阳上升等引起的。心火过盛可以理解为内心的焦虑、烦躁，而肝阳上升则可能表现为易怒、情绪不稳。这些因素都会影响到人体的阴阳平衡，进而影响到睡眠。而针灸则可以通过在特定的穴位上施加刺激，来调节身体的阴阳平衡，从而帮助恢复健康的状态。对于失眠，针灸师会选择调节心经和肝经相关的穴位。对这些穴位的刺激有助于平衡心火和肝阳，缓解内心的不安和情绪波动，从而改善睡眠质量。

　　2. 疏通经络

　　中医认为人体内部的经络，就像身体的血管和神经一样，是一种重要的运行通道，贯穿于全身。这些经络像是身体的交通网，将气血输送到各个部位，维持身体的正常运行。

　　然而，当经络受到阻塞，气血流通受限，就会产生病痛。从中医角度看，颈椎病通常伴随着局部的气血不畅，这可能导致颈部疼痛、僵硬等症状。气血是身体的生命能量，需要流通才能保持身体的平衡和健康。通常情况下，针灸师会选取位于身体特定位置的穴位，通过对它们施加刺激，可以激活气血的流动，疏通受阻的经络，从而减轻疼痛和不适。其实际作用类似于打通一条堵塞的水管，帮助恢复气血的正常流通，使受影响的部位得到足够的营养和氧气，促进废物的排出。

　　哪些情况不宜用针灸？

　　1. 有皮肤感染、溃疡、疤痕的情况下，不宜局部针刺

　　皮肤是身体的外衣，保护我们免受外界环境的影响。当皮肤出现炎症、损伤或湿疹时，这个保护屏障已经受损。在这种情况下，皮肤变得更加敏感，更容易受到刺激。而针刺操作过程会刺破皮肤，可能会进一步扰乱皮肤的平衡。

　　以湿疹为例，这是一种常见的皮肤问题，表现为皮肤发红、瘙痒、破损等症状。在湿疹发作期间，皮肤已经处于高度敏感状态，局部使用针灸可能会导致更多的刺激，针灸的刺激可能导致瘙痒更严重，加剧症状。针对这些情况，最好通过医生的辨证，选取远端配穴治疗，待皮肤问题恢复到稳定的状态，然后再考虑是否适合局部使用针灸。

　　2. 凝血功能障碍人群

　　凝血功能障碍是指因为凝血因子缺乏或功能异常引起的出血性疾病。临床多指血友病、血小板减少性紫癜等疾病。有凝血功能障碍的患者一般会出现自发性出血或损伤后出血不止及止血不利。针灸是通过刺激身体的穴位来调节气血，而针刺的过程需要刺破皮肤，甚至刺破小血管。这种操作过程产生的刺激，可能在某些情况下引发体内的生物反应，包括促进血液循环和生成抗凝因子，使得出血进一步加重，从而加速病情的恶化。在面对凝血功能障碍患者，医生会避免使用针灸，将会根据患者的具体情况，综合考虑治疗。

　　此外，在传统的教科书里，肿瘤亦是针灸治疗的禁忌症。但近年来，有很多学者观察研究得出：虽然目前针灸在肿瘤治疗方面的应用还属于探索阶段，但是可以通过调节肿瘤患者的抗癌免疫因子，以达到肿瘤调节机体免疫功能的作用，从而改善患者虚劳证候群，提高患者生存质量，延长生存期。

　　综上所述，针灸并非在所有情况下都适用。在一些特定的情况下，如急性传染病、高热状态、凝血问题、肿瘤或异常生长、器官损伤或功能障碍以及皮肤损伤，使用针灸可能会产生不良影响。因此，在考虑使用针灸之前，一定要咨询专业的医生，确保适用于个人具体情况，并避免可能存在的风险。

　　贺州市中医医院  陈芳