乙型肝炎是由于感染乙肝病毒引起的，以肝脏损伤为主的一种传染性疾病，主要通过母婴、血液、体液、性等多种途径传播，患者主要出现乏力、恶心、呕吐、肝功能异常等临床症状。这种病毒具有慢性携带状态，且在人群中感染率较高，已经被列为比较常见的传染性疾病之一。乙肝病毒潜伏期为6周～6个月，一般情况下为3个月左右。

　　乙型肝炎的临床症状

　　1. 急性乙型肝炎

　　（1）急性黄疸型肝炎：根据病程需要分为3期，总病程为2～4个月。黄疸前期：一般情况下起病比较缓慢，症状表现为厌食、恶心、胃肠道症状或者乏力。少数患者会有呼吸道症状，偶然可以出现高热、剧烈腹痛，少数患者有血清病样表现。黄疸期：巩膜和皮肤黄染比较明显，几日到数周之内达到高峰。黄疸出现后，发热逐渐减退、食欲好转。等到黄疸症状逐渐消失之后，各种症状就会逐渐消退，肝功能逐渐恢复正常。

　　（2）急性无黄疸型肝炎：这种疾病起病比较缓慢，症状类似黄疸前期表现，较多患者症状不够明显。

　　2. 慢性乙型肝炎

　　一般情况下这种疾病病程进展缓慢，基本都是隐匿发病，大多数是在体检的情况下才发现。这种疾病症状多样，发病之后会出现消化功能紊乱，主要表现为食欲不振、恶心、呕吐等症状。大多数患者会出现乏力、肝区不适的症状，当受到情绪改变、气候变化影响时症状加重。

　　3. 重型乙型肝炎

　　（1）急性重型肝炎：又被叫做爆发型肝炎，这种疾病一般起病比较猛，发病10天之内会出现精神症状，如兴奋、视物不清等症状。

　　（2）亚急性重型肝炎：症状比较严重，患者会出现极度乏力或者明显食欲缺乏的症状，出现频繁呕吐、腹胀难忍、腹水等症状。

　　（3）慢性重型肝炎：是在慢性肝炎的基础上，发生比较严重的肝功能损害，并且这种疾病伴随着反复发作，病情逐渐加重，从原来可能是急性肝炎或者亚急性肝炎，进一步发展转变成慢性肝炎。

　　乙型肝炎的饮食注意事项

　　1. 急性乙型肝炎

　　在急性肝炎期，患者经常会感受到比较明显的恶心、呕吐、食欲较差的症状，在这期间，宜给患者食用容易消化的食物，如大米粥、面条等，主要进食清淡的食物、适量的新鲜蔬菜与水果，由于患者的胃口不好，应少量多餐为宜。饮食的频次以患者感觉良好、舒服为主，不要要求患者过多饮食。在急性肝炎恢复期间，患者恶心、呕吐的症状逐渐消失，食欲会得到较好的改善，此时可以适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。选择高蛋白质的食物可以是大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等这些脂肪含量较少的优质蛋白，不饱和脂肪酸主要来源于植物油，急性乙肝患者的饮食可以逐渐增加，但不要过于快速增加患者的饮食量。

　　2. 慢性乙型肝炎

　　（1）适当提供热量。（2）给予患者足量的蛋白质，维持氮平衡，较好改善患者肝脏功能，有助于损伤的肝细胞再生。（3）给予适量的碳水化合物，主要帮助患者提供相应的能量，还能帮助患者减少身体组织蛋白质的分解。（4）适当限制脂肪饮食。（5）乙肝患者切记要戒烟和戒酒，减少对肝细胞的损伤。

　　乙型肝炎的预防措施

　　1. 接种疫苗 对于不是肝炎病毒携带者，定期接种乙肝疫苗是最有效的预防手段，当过一段时间后疫苗会减弱，应及时补加接种。

　　2. 预防母婴传播 乙型肝炎的孕妇妊娠期间应当进行母婴阻断，婴儿出生后及时接种疫苗和免疫球蛋白。

　　3. 防止性传播 夫妻双方如有一方感染乙肝病毒，过性生活时可佩戴安全套，阻断传播。

　　4. 科学合理管理传染源 对于住院患者，肝功能稳定的情况下可以出院。对于出院的患者，需要定期进行体检，看是否转阴性。对于呈现阳性，但不具备肝炎症状体征，各项肝功能检查比较正常的患者，经过半年观察期之后，没有变化的患者，这种类型的患者不能按照肝炎患者处理。携带者需要注意自身卫生，避免唾液、血液、体液等分泌物影响周围的环境，日常生活中，剃须刀、牙刷、洗漱等个人物品应当专人使用。

　　5. 避免医源性传播 注意一针一消毒，尽量使用一次性注射器，对带血污染物品需要彻底进行消毒处理。

　　广西贵港市中心血站  林国奎