在我们以往的认知里，类风湿类疾病多见于中老年人群，青年群体几乎不会有类似疾病的困扰。其实这种认知是片面。据相关研究表明，我国类风湿关节炎的患病人群将近500万，其中有80%的患者为女性。该病不仅多发于40~55岁的人群，20~30岁左右的年轻人，亦是类风湿关节炎的多发群体之一。

　　类风湿关节炎在临床上属于一种自身免疫性疾病。该病通常以侵蚀性关节炎为主要病理特征，其病理基础则是滑膜炎。多数人可能不了解类风湿关节炎的危害，认为只是一种难以治愈的慢性疾病。其实，如果患者不及时接受相关治疗，会引发关节畸形，严重影响日常生活质量。

　　类风湿关节炎的病因

　　虽然目前医学界对于类风湿关节炎的病因仍处于探究阶段，但已知的可能性包括以下2种：

　　1. 遗传  类风湿关节炎在相关的临床病例中，都表现出了家族聚集特性，与遗传因素有着密切的联系。

　　2. 自身免疫性  患有类风湿关节炎的患者，机体免疫系统多会错误地将自身属性正常关节组织作为威胁，并对其展开攻击，致使患者关节处滑膜、软骨、韧带及肌腱等组织诱发一系列炎症反应。

　　类风湿关节炎的症状

　　类风湿关节炎的症状虽然以关节病变为主，但其本质属于全身性疾病。多数患者在早期出现关节症状前，通常会伴有持续数周的低热反应，而少数患者则表现为高热、乏力、体重下降、全身不适。不仅如此，类风湿性关节炎起病通常十分隐匿，多会从患者的手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节处发病，随着病情的发展，才逐渐表现为对称性多个关节出现不适，最终引起典型关节炎症性改变，比如长时间的肿胀、晨僵、疼痛、类风湿结节，甚至畸形。

　　类风湿关节炎的治疗及注意事项

　　1. 急性期治疗  急性期的患者在日常生活中应严格限制患关节活动，以保护关节功能。此外，患者应在不加重患关节负担的前提下，适当进行一些体育活动，充分锻炼肌肉群，有效预防炎症关节周围的肌肉出现萎缩。同时，还可配合一些功能性锻炼、局部理疗等，以恢复机体的局部功能。生活中一定要避免吸食烟草，并尽快解除机体感染等病理性问题。

　　2. 一般药物治疗

　　（1）活动期药物：如果类风湿关节炎活动期疼痛较为明显，患者应减少活动，通过专业的理疗手段减轻痛感，辅助炎症消退。需要注意的是，如果理疗方式不规范，可能会在原有的基础上加重病情。在此期间可遵循医嘱，适当服用一些具有消炎镇痛作用，亦能改善活动期类风湿关节炎症状及炎症反应的非甾体抗炎药物。

　　（2）抗风湿药物：想要有效治疗类风湿关节炎，抗风湿药物是临床患者最好的选择。不管是何种程度的类风湿关节炎，临床多建议尽早接受抗风湿药物的治疗，不过用药前，患者应优先按照面诊医生的详细评估进行择药。如果在接受传统抗风湿药物治疗后效果不佳，可适时将抗风湿药物与生物制剂同步使用，亦或联合靶向合成抗风湿药物进行治疗。

　　3. 注意事项

　　（1）饮食：类风湿患者的饮食应参考地中海饮食法，平时可多食用一些蔬菜、水果、大豆、坚果、鱼类、橄榄油等。如果患者过于肥胖，应控制每日的饮食摄入量，避免体重增加，使关节严重受累。同时还应保证饮食的粗细搭配，避免甜品的过量摄入，以免患者出现肥胖、糖尿病等。

　　（2）冷敷热疗：类风湿关节炎急性期时，患者可取毛巾包裹冰袋，置于患关节处进行冷敷，可有效缓解疼痛症状。非急性期时，患者可勤洗热水澡，可帮助放松全身肌肉。需注意的是，如果处于急性期，热疗可能会致使患者病情加重。

　　（3）情绪平稳：类风湿患者应注意身心放松，时刻保持良好的心态，平时应避免情绪焦虑、紧张，以缓解患关节疼痛及全身症状。

　　虽然类风湿关节炎不能彻底治愈，但只要积极治疗，保持良好的心态，便能减轻病患所带来的痛苦，提升日常生活质量。

　　钦州市第二人民医院  吴华凤