小肠CT造影检查主要用于检查肠梗阻、炎性肠病、小肠肿瘤及小肠血管性疾病。那么你了解小肠CT造影检查吗？是否知道小肠CT检查的相关内容、检查适应症以及注意事项呢？本文为大家详细讲解关于小肠CT造影的这些事儿。

　　小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端通过阑门与大肠相连，是食物消化吸收的主要场所。小肠盘曲于腹腔内，上连胃幽门，下接盲肠，全长约4~6米，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。

　　由于小肠管腔长度较长，具有游离性、迂曲性，而且其位置较深，褶皱较多，蠕动速度较快，这种情况在一定程度上增加了小肠疾病诊断难度。现阶段胶囊内镜检查以及小肠镜检查通常能对小肠整个部分进行全面检查，这两种方式通常费用较高，而且小肠镜尽管检查较为精准，但是既费时又费力。因此，小肠疾病在诊断过程中很容易出现漏诊或者误诊等情况，尤其是空肠段以及回肠段，这两部分疾病的诊断通常被称为盲区，很容易被忽略，进而造成诊断的困难。

　　小肠CT造影检查

　　这种检查方式在为患者检查过程中能够利用充足的对比剂进行肠管扩张，结合多层螺旋CT为患者实施快速薄层的扫描。扫描过程中能够针对患者的肠壁、肠腔、肠管内部以及外部的病变进行清晰观察，同时明确病变范围，病变性质以及病变分析，进而为小肠疾病的诊断提供帮助。小肠CT造影在检查过程中具有诸多优势，例如操作过程简单、无创、无痛、快捷等。在检查过程中利用CT造影检查能够针对患者软组织情况进行充分的观察，利用三维成像实现肠粘膜细节观察，同时可以显示肠壁增厚、强化、狭窄等情况，分析肠壁和肠外结构。

　　小肠CT造影检查适应人群

　　小肠CT造影检查在临床使用过程中通常存在一定的适应症以及禁忌证。如果患者存在小肠梗阻、肿瘤、克罗恩病，或者有不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻以及其他炎症性病变和肠内瘘疾病，可以为患者实施小肠CT造影检查。但是如果患者存在造影剂或低张药物过敏，就不能使用小肠CT造影检查。针对气管以及支气管瘘的患者也不能使用该种方法进行疾病的检查。以上情况如果为患者实施很容易导致不良情况的发生，严重的会危及患者生命安全。因此如果患者进行一定要明确该技术的使用禁忌证以及适应症，避免事故的发生。

　　CT造影检查前的准备工作

　　需要利用小肠CT造影检查进行疾病诊断的患者，在检查前要做好相应的准备工作。检查前24小时采取半流质饮食（无渣），检查前2小时禁食并服用2000毫升2.5%的甘露醇。具体方法：用生理盐水以及甘露醇配制成2000毫升浓度为2.5%的甘露醇（20%的甘露醇250毫升+1750毫升生理盐水），患者分四次喝完，每30分钟一次，每次需要口服500毫升，且500毫升需在15分钟内喝完。完成甘露醇口服后，需要在扫描前10分钟由护士为患者进行脊柱654-2注射，注射液的剂量在10毫克左右，完成注射后等待10分钟为患者实施多层螺旋CT检查。

　　654-2使用的禁忌证：如果患者存在青光眼、幽门梗阻、颅内压增高以及前列腺肥大，这种情况不能使用。如果患者存在溃疡性结肠炎或者反流性食管炎，这种情况下应谨慎使用。如果患者急腹症未明确诊断，亦不可轻易使用。

　　通过上述相关的准备工作，能够进一步使小肠完全充盈，减少肠道的吸收以及避免肠道蠕动，在扫描过程中能够进一步提高图像质量以确保诊断结果的准确性。小肠CT造影检查过程中评价肠壁改变的前提是患者具有良好的肠腔充盈性，如果在检查过程中肠腔充盈不充分，很容易导致患者在扫描诊断过程中出现疾病误诊或者漏诊的情况。

　　小肠CT造影检查是目前针对小肠疾病诊断的重要技术，在检查过程中需要做好相应的准备工作，并且了解到检查的禁忌证以及适应症，以此确保检查的安全性。

　　玉林市博白县人民医院  汤丽