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2023年09月14日 星期四
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肾病综合征的分类与护理

  据有关调查表明,肾病综合征的发病率正在逐年攀升,近年来肾病综合征占肾活检病例的40%,肾病综合征的患病率为20%左右。肾病综合征是一种严重的肾脏疾病,无论老幼均可发病,其中高龄、妊娠、肿瘤患者的发病率会更高,对患者的健康与生活造成了极大的影响。患者在罹患该疾病后,要注意做好护理工作,防止疾病进一步发展。那么,关于肾病综合征的护理知识,你知道多少呢?

  什么是肾病综合征?

  肾病综合征是以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症为主要特征的肾小球病变,它不是单一的疾病,而是一组综合征疾病。在病程中,患者可能会引起细菌感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质和脂肪代谢紊乱等并发症。

  肾病综合症的基本分类

  其一,原发性肾病综合征。这类肾病综合征的原因尚未明确,可能是多种因素共同作用的结果。病理类型多样,包括微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化和系膜毛细血管性肾小球肾炎等。

  其二,继发性肾病综合征。这类肾病综合征是继发于其他全身性或其他系统疾病的肾损害,如乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜肾炎、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病等。

  肾病综合征的护理要点

  1. 注意膳食平衡

  蛋白质是维持人体正常功能所必需的重要营养素,但对于肾病综合征患者来说,摄入过多的蛋白质可能会加重肾脏的负担。因此,我们应该控制蛋白质的摄入量,每千克体重所对应的蛋白质摄入量为每天0.8~1.0克。此外,患者在日常膳食中应该严格控制盐的摄入,过多地摄入盐分会加重体内水分的潴留症状,还会引起高血压,加重肾脏负担。因此,应该注意养成低盐膳食的习惯,每天的盐摄入量要小于3克。

  2. 注意微量元素补充

  肾病综合征患者常常伴有电解质紊乱,特别是锌、铁、钠、钾、钙等微量元素的代谢异常。在护理过程中,我们应该密切监测患者的血电解质水平,并根据具体情况进行相应的微量元素补充。

  3. 预防感染

  预防感染是肾病综合征护理的重要内容之一。肾病综合征患者由于长期水肿、营养不良等原因,免疫功能会进一步下降,蛋白肾病综合征患者很容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,导致感染的发生。因此,患者应避免到人员密集的场所,预防流行疾病的传染,在必要的情况下带好口罩,做好个人防护。日常生活中,还需加强个人卫生,定期进行口腔护理、皮肤清洁,减少细菌滋生。若患者出现发热、咳嗽等感染症状,应及时进行干预,以防止病情的进一步恶化。

  4. 预防水肿

  水肿是肾病综合征患者常见的症状之一。随着低蛋白血症和血浆胶体渗透压的不断下降,患者体内的水分会从血管腔内进入到组织的间隙之中,造成水肿。在护理过程中,我们应该监测患者的体重、尿量等指标,定期进行评估,并根据患者的具体情况采取相应的护理措施。比如,进行体重检测,控制水分摄入,对于严重血栓形成的患者应当卧床休息等。

  5. 定期检查

  定期检查也是肾病综合征护理的重要环节之一。我们应该定期对患者进行肾功能、电解质、尿常规等检查,及时了解患者的病情变化,并根据检查结果进行相应的护理干预,以保证患者的肾功能稳定。

  6. 注意休息

  肾病综合征患者常常伴有疲乏、乏力等症状,在日常生活中,我们应该合理安排患者的活动和休息时间,保证他们能够充分休息,以增强身体的抵抗力。同时应注意不要过度使用电子产品,以免加重身体疲惫感。

  总而言之,肾病综合征的护理需要我们全面、细致地关注患者的膳食,补充微量元素,预防感染,减轻水肿,定期检查,注意休息,避免劳累等。通过努力,为肾病综合征患者提供最优质的护理,可以帮助他们恢复健康,重拾美好的生活。

  百色市田阳区人民医院   杨梅艳

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