羊水是孕妇子宫羊膜腔内的液体。整个孕期,胎儿都需要在羊水中浸泡,羊水会充分发挥缓冲的作用,从而避免胎儿受到外界冲击震荡,对其发育造成影响。当孕妈分娩时,胎囊可借助羊水对宫颈压迫扩张,避免胎儿对母体组织压迫过长。那么,当孕妈妈在检查时发现羊水过少该怎么办?多喝水真的能够增加羊水吗?下面带大家了解一下。
什么是羊水过少?
羊水过少主要与羊水产生减少或羊水外漏增加有关,属于产科中常见的一种妊娠并发症,发生率为0.4%~4%。伴随科学技术的不断发展,人们生活水平的逐渐提高,增加了对围产儿的期望值。羊水过少,是指在孕晚期羊水低于300毫升。在常规产检中,羊水过少能够通过超声检查发现,妊娠晚期羊水最大暗区垂直深度(AFV)≤2厘米,羊水指数(AFI)≤5厘米,则可诊断为羊水过少。
羊水过少有哪些危害?
1. 对母体的影响
(1)手术分娩率和引产率均增加。
(2)羊水量过少,在孕妈子宫内,胎儿的活动会受到限制,增加了子宫敏感性,轻微的刺激便会引发子宫收缩,造成腹痛。
2. 对胎儿的影响
(1)羊水过少时,围产儿病死率明显增高。轻度羊水过少时,围产儿病死率增高13倍;重度羊水过少时,围产儿病死率增高47 倍,死亡原因主要是胎儿缺氧和胎儿结构异常。
(2)羊水过少若发生在妊娠早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿结构异常,甚至肢体短缺;若发生在妊娠中、晚期,子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形。
羊水过少能够通过喝水改变吗?
针对该问题的答案是“不一定”。孕妈妈需要对羊水的来源进行明确:在怀孕早期阶段中,是母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的漏出液;在孕妈妈到了妊娠中期阶段中,胎儿能够具有排尿功能,在羊水中混入尿液;在妊娠晚期,胎儿尿会增多,胎尿在羊水中占据主要成分,并且胎儿有吞咽羊水,羊水能够通过消化道直接进入胎儿血液循环,形成尿液,再排入到羊膜腔中。除此以外,脐带也具有吸收羊水的功能。
孕妈羊水过少怎么办?
一般孕中期能够发现羊水过少的情况,此时通常会合并胎儿畸形,需要进一步详细查看。在排除胎儿畸形的情况下,需对胎儿在宫内的情况以及羊水量的变化进行密切的观察。
1. 母体血容量不足、缺氧引发的羊水过少 这种情况下需要通过大量饮水、静脉输液等方式来增加羊水。
2. 母体凝血功能亢进引发的羊水过少 这种情况可通过皮下注射低分子肝素,或是通过静脉输注低分子右旋糖酐来促进胎盘血液的循环性以及通畅性。在必要的情况下,还需通过羊膜腔内灌注疗法,即通过B超引导下通过穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水,以此对羊水过少的情况进行有效的改善。
在进行这些治疗前,须进行全面评估,治疗时需住院进行严密观察,以免产生过敏反应、早产、流产等不良反应。
如何防止羊水过少?
为了减少羊水过少的发生,孕期孕妈妈尽可能采取一些预防措施,并定期规范产检。
1. 多喝水 羊水偏少的孕妈妈需设法增加羊水量,而多喝水则是最直接的方式。每日喝水要达到8~10杯,使身体具备足够的水分;当孕妈妈不想喝水的情况下,也可以通过喝鸡汤、海带汤等对孕妈妈有益的汤来代替水。
2. 多吃水果 大部分水果具有较多的水分,能够充分补充人体所需要的水分。孕妈妈平时可通过多吃水果的方式增加羊水,例如哈密瓜、西瓜、草莓、柚子等。
3. 多吃水分多的蔬菜 新鲜的瓜果蔬菜对于孕妈妈而言也十分有益,建议孕妈妈能够多吃水分多的蔬菜,例如花椰菜、西兰花、黄瓜、菠菜等。
4. 适量运动 适量的运动对孕妈妈身体十分有益,包括散步、瑜伽等运动强度低的运动。
5. 睡觉侧卧 左侧卧睡的方式有利于宫内血液流动,促进胎儿发育、排尿,胎儿发育正常则可自然提高羊水指数。
柳州市融安县人民医院 杨雄英