发热，俗称发烧。正常人在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热过程经常保持动态平衡，当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时，使产热过程增加，而散热不能相应地随之增加或散热减少，体温≥37.3℃称为发热。

　　发热程度的划分

　　以口腔温度为例，发热程度可划分为：

　　低热 37.3～38℃；

　　中热 38.1～39℃；

　　高热 39.1～41℃；

　　超高热 41℃及以上。

　　腋窝温度分为低热型（＜38℃）、中热型（38～39℃）、高热型（39～40℃）、超高热型（＞40℃）。 人体最高的耐受温度为40.6～41.4℃，直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2～4小时，常导致休克以及严重并发症。体温高达43℃则很少存活。

　　发烧，应该是小儿最常见的病症了，可每当孩子发烧，爸妈还是会急得团团转。想为孩子做点什么，希望孩子能好得更快。但如果爸妈对发烧不了解，反而会使反劲儿，造成病情加重。就例如，在孩子发烧时，爸妈十有八九会想到用冷毛巾给孩子敷一敷，降降温。这种做法不一定对。啥时候用冷毛巾，啥时候又该用热毛巾，可是大有讲究的，一起来看看。

　　孩子为什么会“烧”起来

　　发烧是“外敌”与“人体免疫系统”战斗的结果。孩子生病的时候，可能是病毒感染、细菌感染或者支原体感染等，外敌来犯，人体的免疫系统出征相迎。敌我双方势如水火，那可不像国与国之间的打仗，是没有谈判的余地的。所以双方一见面就是白热化的生死之战，人的体温就会随之升高。

　　那中枢神经一下令，体温就升高了吗？当然不是，中枢神经再下令，得有下属执行命令才行。孩子发烧的时候，会冷得直打寒战，有的家长细心一点，会发现孩子身上的鸡皮疙瘩都出来了，实际上这时候他的体温正处在上升期。这是因为皮肤血管开始收缩，排汗减少，引起了反射性的竖毛肌的收缩形成的，可以使产热增加。不久，孩子就要烧起来了。

　　孩子体温上升期要用热毛巾敷

　　为什么有的家长给孩子量体温的时候，发现孩子还是38℃，十几二十分钟以后，就成了39℃了呢？道理就在这里，因为孩子正处在体温上升期。

　　这个时候，家长就千万不能用冷毛巾去敷了。体表本来就需要热量，你再用冷毛巾去争夺热量，那只能让中枢神经下达更“严厉”的命令，孩子的体温肯定会升得更高了。

　　所以，孩子处在发烧的体温上升期的时候，一定要用温热的毛巾，给孩子擦擦肚窝、腋下、腿窝这些大血管分布的区域。这样的话，孩子的体温可能还会上升，但是不会一下子升得太高而出现高烧，甚至是惊厥、抽风了。

　　孩子体温稳定期、

　　下降或后期可使用冷毛巾敷

　　当孩子的体温处在稳定期的时候，比如说，发烧在短时间内一直维持在39℃，这说明发烧中枢介质释放完毕或暂告一段落。

　　这时，家长可以用冷毛巾或者冰袋给孩子敷一敷头部，或者用冷毛巾擦一擦腋窝、脖子、腿窝等大血管分布的区域。这样可以帮助孩子降温退烧，也可以避免孩子的体温再次升高。

　　另外就是体温下降期，也就是身体慢慢散热的时期可以用冷毛巾，这段时期的特点是散热过程占优势，致热源在体内的作用逐渐消失或者减弱，产热开始减少。孩子的体表皮肤血管开始扩张，这时候会大量的出汗。出汗的时候，大多情况说明发烧在缓解。这个时候用冷毛巾，可以帮助散热，让烧退得稍快一些。

　　在这里再次提醒各位家长，这个时候千万不要过度使用一些退烧药。门诊上经常见到很多家长，一看到孩子烧退下来了，赶紧再给孩子用上点退烧药，想让孩子一下子把烧都退下来，心急可以理解，一方面实在是多此一举，另一方面对孩子的身体也是更大的伤害。

　　体温上升期用热毛巾，体温稳定期、下降期用冷毛巾，这是给孩子物理降温的智慧，可别用反了哦！

　　梧州市妇幼保健院  邓火华