哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病。据有关数据统计，我国大约有3000万哮喘患者。近年来，哮喘的发病率仍在不断上升，而且重症哮喘患者的基数也越来越大。对于重症患者需要细致入微的进行照顾，才能帮助他们更好的控制和恢复。

　　哮喘的发病原因

　　1. 遗传因素  遗传因素是哮喘发病的重要因素之一。众所周知，遗传基因是人体发育和功能调控的基础，哮喘也不例外。若父母之中有人患有哮喘，那么他们后代患有哮喘的风险就会增大。遗传基因的传递会使得个体对外界刺激，产生异常反应，导致呼吸道的炎症反应和肌肉痉挛，从而引发哮喘的发作。

　　2. 环境因素  环境因素也是哮喘发病的关键因素。现代社会，工业化和城市化的快速发展带来了大量的环境污染和有害物质的释放。空气中的颗粒物、化学物质以及各种有害气体都会对呼吸系统造成一定的伤害，进而诱发哮喘的发病。此外，生活在城市环境中的人们常面临紧张的生活状态和高强度的工作压力，也可能导致哮喘病的发展。在对比研究中发现，与农村地区相比，城市地区的哮喘患病率普遍较高，这与环境因素密不可分。

　　重症哮喘的症状

　　1. 呼吸困难  当气道遭受炎症刺激时，通常会引起气道收缩和痉挛，导致气道狭窄，影响空气的顺利进出。患者常常感觉到呼吸不畅，需要付出更大的努力才能吸取足够的氧气，甚至有时会感到窒息的恐惧。这种呼吸困难不仅出现在体力活动过度的情况下，也可能在安静时出现，严重影响患者的生活质量。

　　2. 反复干咳  这种干咳通常发生在清晨或夜间，持续时间较长。患者在咳嗽时往往没有痰液的排出，这是干咳与感冒等其他呼吸道疾病不同之处。干咳常常伴随着气道的痉挛和狭窄，是气道炎症反应的表现。患者在咳嗽时可能感到胸闷、压迫感和不适，这无疑给患者带来了很大的困扰。

　　3. 伴有喘鸣症状  喘鸣是由于气道狭窄导致气流受阻而产生的呼吸音。当患者呼气时，因为气道的狭窄，空气在狭窄处通过时会发出类似哨声的喘鸣音。喘鸣声的强弱、音调和频率等特征，可以反映出患者气道炎症的程度和气道的狭窄程度。喘鸣常常是哮喘发作时的一个重要表现，也是诊断哮喘的重要依据之一。

　　面对重症哮喘，如何预防控制？

　　1. 确保患者呼吸通畅  在重症哮喘护理中，首要的任务是确保患者的呼吸道通畅，缓解呼吸困难。因此，创造一个清新、无尘、无烟尘的环境，保持室内空气流通，避免潮湿和污浊，这对于重症哮喘患者来说至关重要。在患者在哮喘发作时，可采取雾化吸入的方法，目的在于对患者气道进行湿化，增加患者的血氧饱和度，并且消痰、排痰以及稀释痰液。

　　2. 避免接触过敏源  避免接触过敏源是重症哮喘患者需要特别注意的一个环节。过敏源是引起哮喘发作的主要原因之一。常见的过敏源包括尘螨、花粉、霉菌、宠物皮毛等。因此，在生活中，重症患者要注意避免接触过敏源，保持居室的清洁和干燥，减少尘螨滋生的机会。同时，在必要的外出活动时，应戴上口罩或选择没有过敏源的地方。

　　3. 注意保暖  注意保暖也是预防和控制哮喘的重要措施之一。寒冷和干燥的环境容易刺激重症患者的呼吸道，致使气道收缩，引起哮喘发作。因此，在寒冷的天气里，要注意适度保暖，穿戴合适的衣物，尤其是保护头部、颈部和胸腹部等易受冷风侵袭的部位。同时，患者要经常洗手、多喝温水，增加体内的水分和湿度，减少呼吸道的干燥。

　　4. 避免过度劳累  避免过度劳累也是预防和控制哮喘的重要措施之一。过度劳累容易导致重症患者身体的免疫力下降，使呼吸道更加敏感。因此，我们应该注意合理安排生活和工作，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。合理规划休息时间，适度运动，增强身体的免疫力和抵抗力，有助于预防哮喘的发生和控制。

　　重症哮喘患者的身体很脆弱，需要我们全身心地进行照顾护理。只有综合运用上述措施，才能更好地帮助重症患者控制哮喘，让他们能够过上更加健康、舒适的生活。

　　北流市人民医院  苏进志