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2023年09月07日 星期四
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盆腔炎的症状和体征有哪些?

  女性最害怕得的就是妇科疾病,尤其是盆腔炎,对女性的身体健康来说,简直就是一个无形的杀手,对女性和家庭都有很大的影响。很多年轻女性未婚未孕都会受到这种疾病的困扰,也有很多女性因为盆腔炎而导致宫外孕,甚至有些人因为盆腔炎的影响,会引起疼痛的反复发作,因此,女性需要了解这种疾病,并做好预防和诊治。

  什么是盆腔炎?

  盆腔炎是以输卵管炎、输卵管卵巢炎为主要炎症症状的女性上生殖道常见的一种感染性疾病。在初潮前、绝经后未婚女性中较少发生盆腔炎性疾病,即使出现也多是由于邻近器官炎症蔓延所致,因此盆腔炎性疾病好发于有月经的女性。

  引起盆腔炎的原因有哪些?

  1. 月经期不注意卫生 在来月经的时候会出现子宫内膜脱落、宫腔内血窦开放、少量血块同时存在的情况,此时细菌繁衍生息,是个不错的时机。女性来月经时,若不注意自身卫生,使用不洁的棉片、卫生纸等,或在月经期间同房,都有可能造成盆腔炎的发生。

  2. 邻近器官炎症蔓延 女性伴有阑尾炎和腹膜炎,容易并发盆腔炎症。如果得了阴道炎或宫颈炎,由于炎症会向上发展,就会造成盆腔炎。

  3. 产后、流产后感染 在做完人流手术后,由于女性的体质较弱,抵抗力较差,所以子宫的口部就会扩大。如果不注重个人卫生,有可能导致阴道和宫颈内的细菌逆流而上,引起盆腔感染。

  4. 妇科手术后感染 术后感染的原因主要有人工流产、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等。如果术后不注意个人卫生,没有按照医生的指导进行恢复治疗,在治疗后过早同房等,都会引起细菌的滋生,从而引起盆腔感染。

  5. 久坐 久坐的办公室一族,长时间开车的女性朋友,容易患上盆腔炎。

  盆腔炎的症状有哪些?

  1. 不孕 输卵管粘连阻塞可致不孕、盆腔炎性疾病后不孕发生率为20%~30%。

  2. 异位妊娠 盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常妇女的8~10倍。

  3. 慢性盆腔痛 炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。文献报道约20%急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛。慢性盆腔痛常发生在盆腔炎性疾病急性发作后的4~8周。

  4. 盆腔炎性疾病反复发作 由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构破坏,局部防御能力减退,若患者仍处于同样的高危因素,可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者,约25%将再次发作。

  盆腔炎应该怎么治疗?

  1. 一般治疗 即对于患者的心理辅导,解除患者思想顾虑,增强治疗信心。应多喝白开水,保持外阴部卫生,多运动,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

  2. 物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状况,提高新陈代谢,以利于炎症的吸收和消退,常用的有臭氧、微波、离子透入、蜡疗等。

  3. 药物治疗 急性盆腔炎以抗生素为主。一般选广谱抗生素或联合用药。包括口服、肌肉注射或静脉注射多种途径。在抗生素的基础上辅以中药治疗,可减少慢性盆腔炎后遗症的发生。主要应用活血化瘀、清热解毒等药物。

  4. 手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗,存在小的感染灶、反复引起炎症发作者或有较大脓肿形成,经抗生素治疗效果不佳者亦宜手术治疗。

  如何预防盆腔炎?

  1. 注意性生活卫生,减少性传播疾病 对沙眼衣原体感染的高危妇女(如新的性伙伴、多个性伴侣、性伴侣有性传播疾病)筛查和治疗可减少盆腔炎性疾病发生率。

  2. 及时治疗下生殖道感染 虽然细菌性阴道疾病与盆腔炎性疾病相关,但检测和治疗细菌性阴道疾病能否降低盆腔炎疾病发生率,至今尚不清楚。

  3. 公共卫生教育 提高公众对生殖道感染的认识及预防感染的重要性。

  4. 严格掌握妇科手术指征 做好术前准备,术前注意无菌操作,预防感染。

  5. 及时治疗盆腔炎性疾病 防止后遗症发生。

  北流市中医院  覃超群

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