脓毒症是目前医学界面临的重大难题与挑战。数据显示，全世界每年大约有5000万人患脓毒症，每年约有1100万人死于脓毒症。即使存活，大约一半的患者也会遗留长期的健康问题。今天，我们就一起来看看脓毒症相关的知识。拯救脓毒症，拯救生命!

　　什么是脓毒症？

　　脓毒症是指机体由于感染而引发的免疫失调导致的全身炎症反应，可能会导致多器官功能障碍，危及生命。比较常见的引起脓毒症的原因包括革兰阳性细菌感染，也有的是革兰阴性细菌感染，也会有一些相对少见的真菌。临床上可以表现为发烧、血压下降以及白细胞增多等。对临床工作者而言，脓毒症是需要特别关注的临床危重症。即使可以及时应用抗菌药物，仍然是高风险的疾病。

　　脓毒症的早期症状有哪些？

　　1. 骤起寒战和高热

　　脓毒症是一种严重感染所引起的疾病，因此起病往往较急，会骤起寒战，进而出现高热的现象。患者的病情通常都比较严重，而且发展得非常迅速。

　　2. 头痛头晕以及面色苍白

　　大多数患者在早期会出现头痛头晕的症状，也会出现一些胃肠道反应，例如恶心、呕吐以及腹胀等。同时，部分患者会伴随面色苍白或潮红。

　　3. 精神异常

　　部分患者的病情较为严重，早期会出现精神异常的症状，例如精神淡漠、烦躁、昏迷或者谵妄等。

　　4. 呼吸急促或困难

　　脓毒症在发病时，往往会出现心率过快、脉搏迅速等症状，同时呼吸也会受到影响，出现呼吸急促的现象，严重的还会发生呼吸困难。

　　脓毒症该如何治疗？

　　1. 一般治疗

　　（1）抗休克治疗：积极采用液体复苏，使患者的血压稳定下来。

　　（2）控制感染：给予抗感染的药物，脓毒症患者的症状往往都比较重，要及时控制感染，防止患者发生危险。

　　（3）治疗原发病：仔细分析患者可能的原发病灶，积极治疗原发的感染灶，减少患者体内细菌性毒素的来源，减轻患者脓毒症的症状。

　　2. 药物治疗

　　（1）血管活性药物：患者在面临威胁生命的低血压时，允许在低血容量未被完全纠正的输液期间暂时应用血管活性药物。

　　（2）激素：激素只建议用于充分复苏和血管加压药物后，仍呈难治性感染性休克的患者。

　　（3）抗生素：在脓毒症被确诊并留取血标本后，应尽早开始静脉使用抗生素。

　　3. 手术治疗

　　如果患者的病情较为严重，出现了器官功能障碍的情况，可以采用手术引流脓液的方式来进行治疗，也可以通过清创手术的方式进行改善。

　　除此之外，也可以通过物理治疗、中医治疗等方式进行缓解。

　　脓毒症该如何护理？

　　1. 坚持用药

　　（1）对症处理：部分脓毒症患者可能会出现一些并发症，例如肾上腺功能不全、心力衰竭或肺栓塞等，可能需要长期服药治疗，因此患者要遵照医嘱定期进行服药。

　　（2）预防应激性溃疡的发生：临床上常用法莫替丁等药物来治疗上消化道出血，发生出血的患者应该采取抗凝剂治疗。

　　2. 生活护理

　　（1）保持身体清洁：脓毒症会导致体内炎症反应，因此一定要做好身体清洁。患者要经常洗手，尽量不要接触面部、眼睛以及口鼻，防止感染他人或自己。同时，保持外阴的皮肤卫生，可以通过使用小苏打进行清洗，做好大小便的护理保持皮肤清洁。

　　（2）穿着舒适的服装：患者尽量选择宽松舒适且通气的防护服，这样可以减轻身体的压力，也可以减少感染的风险。

　　（3）注意休息：患者尽量卧床休息，有利于腹水的消散，也有利于身体的恢复和缓解疼痛。

　　（4）定期翻身、拍背：尤其是对于身上出现感染的患者，其皮肤屏障往往较差，出现水肿，要定期进行翻身、拍背，防止压疮的形成。

　　（5）口腔清洁：注意患者的口腔卫生，每天口腔护理2～3次。

　　3. 均衡饮食

　　（1）饮食要均衡，多吃水果和蔬菜，保证足够的水分和维生素的摄入。

　　（2）加强营养，少吃多餐，多喝水，平时尽量吃流食半流食，尤其是多吃优质蛋白含量高的食物，保证身体基本的营养需求。

　　（3）患者不能吃过热过冷的食物，也不能吃辛辣油腻的食物，禁烟酒和含钠高的食物。

　　（4）避免食用颜色过深的食物，可以方便观察排泄物的具体情况。

　　贺州市昭平县人民医院  黄丽