泌尿系统结石是指泌尿系统中的结晶物,会导致大多数患者出现腰部疼痛、腹痛、膀胱刺痛等症状。在我们生活中,不良的生活习惯和饮食结构都会增加泌尿系统结石的发生率。因此,对于泌尿系统结石患者的护理非常重要,可以有效预防疾病反复发作。
1. 坚持饮水 饮水是缓解泌尿系统结石的有效方法。患者应每天饮水2500~3000毫升左右,尽量喝纯净水,不要喝沉淀物含量高的水,以避免再次形成结石。此外,分次均匀饮水,避免大量饮水,一次饮水过多可能会增加泌尿系统负担,不利于结石的排出。
2. 注意饮食 (1)过量的盐分会导致尿液中尿钠浓度增加,使结晶物质浓度增大,从而增加结石的形成风险。因此,患者应该限制盐分摄入。尽量不要食用高盐食品,如卤味、腌制食品等。(2)水果和蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于促进结石的排出和预防复发,患者应该多摄入新鲜的水果和蔬菜。(3)蛋白质是人体必需的营养素,但高蛋白饮食会导致尿液中的尿酸盐、钙等物质堆积在体内,从而增加结石形成的风险。因此,要控制蛋白质摄入量,并避免高油脂的食物,可以吃一些鱼肉、鸡肉(去皮)、豆制品等优质蛋白。(4)过量的糖分会导致尿液中的葡萄糖浓度增加,使尿液的渗透压增大,从而增加结晶物质浓度和结石形成的风险。患者应该控制糖分摄入,尽量避免食用高糖食品。(5)对于有结石的患者来说,摄入过多的钙可能会增加结石形成的风险。此时,应当把每日钙摄入量控制在1000毫克左右,并在医生指导下决定是否使用含钙的营养补充剂。
3. 避免憋尿 患者应该养成按时排尿的习惯,避免尿液在泌尿系统内滞留过久。
4. 规律排便 便秘会增加腹压,从而影响泌尿系统排尿功能,不利于结石的排出。患者可以适量增加膳食纤维的摄入,保持充足的水分摄入,有助于促进肠道蠕动,保持规律排便,避免便秘。
5. 规律运动 适量运动有助于促进泌尿系统结石患者的康复。患者可以选择散步、太极拳等适宜的运动方式,但是运动强度不宜过大,避免剧烈运动对泌尿系统造成压力。
6. 保持良好的个人卫生 泌尿系统结石患者应该注意个人卫生,勤洗手、勤换洗衣物和床上用品,并保持室内通风。此外,泌尿系统结石患者应该尽量避免与泌尿道感染有关的因素,如性生活过频、细菌真菌交叉感染等。
7. 远离烟酒 烟酒中的酒精和尼古丁会增加结石形成的风险,同时,烟酒中的化学物质对尿道和膀胱黏膜有刺激作用,容易造成尿频、尿急、尿痛等症状。因此,泌尿系统结石患者应远离烟酒。
8. 结石治疗后双J管的护理 泌尿系统结石双J管是通过尿道、膀胱、输尿管、肾蒂进入肾盂,将双J管插入肾盂内,起到引流肾结石和保持尿路通畅的作用。以下是关于双J管的常见护理措施:
(1)保持双J管通畅:时刻检查尿管是否阻塞,尿量是否正常,如发现导尿管堵塞应及时更换。
(2)防止感染:注意个人卫生,尤其是清洗外阴、尿道,保持导管口周围的卫生。
(3)若出现患侧腰部不适或者腰痛,需卧床休息,采取健侧卧位或半卧位,利于尿液引流。
(4)拔出双J 管之前,勿剧烈运动,勿做过度的伸腰弯腰动作,勿提重物,以免双J 管移位或脱落。
(5)预防便秘,避免用力咳嗽、排尿、解大便等动作,以免腹压增大使尿液反流或双J管脱落。如双J管自行脱出请及时就诊。
(6)双 J 管与膀胱黏膜及输尿管黏膜摩擦,可能导致血尿,轻微血尿时卧床休息,多饮水。如果血尿严重,或出现头晕心慌等不适,及时就诊。
(7)按时携带出院病历,门诊病例,影像资料门诊复查,按时返院拔除双J管。
总之,泌尿系统结石是一种常见的疾病,但只要患者掌握了正确的护理方法,就可以有效预防疾病反复发作。因此,患者应该加强对自身健康的保护和管理,避免不良生活习惯和不当饮食,提高自身的免疫力。同时,也要及时就医,接受科学的治疗,以保证病情痊愈。
广西医学科学院
广西壮族自治区人民医院 李乃艳