儿童的抵抗力相对较弱，日常生活中极易受到病毒感染、细菌感染等因素的影响而出现发热的情况。当孩子高热不退时，家长需积极采取措施，尽快帮孩子退烧；反复高热不退者应及时就医，找出病因。那么，导致儿童高烧不退的原因有哪些？应该采取什么措施？又有哪些注意事项呢？

　　孩子高烧不退的原因有哪些？

　　1. 感染因素  多数情况下，儿童发热都是由感染引起的，其中病毒感染最为常见，具体疾病包括流感、流行性腮腺炎、麻疹、感冒等。此外，流行性脑膜炎、腥红热、扁桃腺炎等细菌感染也可导致孩子出现高热的情况。还有的孩子发热与寄生虫感染有关。当孩子自身免疫力较差，抗病能力下降时，更容易受到细菌或病毒反复入侵，出现高热不退的可能性显著提高。

　　2. 非感染因素  导致孩子高热的非感染性因素有很多，如暑热症、颅内损伤、白血病、惊厥、癫痫、新生儿脱水热等。此外，恶性淋巴瘤、恶性组织淋巴增生症等，也可导致孩子高热不退。

　　3. 其他因素  当孩子患有免疫系统疾病、神经系统疾病，或药物过敏、变态反应、输液反应等，也可能出现高热不退。

　　高烧不退时应采取哪些措施？

　　发热是一种症状，而不是一种疾病，只是单纯的退烧并不能彻底解决问题，容易导致反复发热。只有找到病因，对症治疗，才能真正达到退烧的目的，缓解病情。

　　1. 药物治疗  当孩子高热不退时，家长需及时带孩子就医，采用对症治疗、对因治疗。如果发热是细菌感染导致的，可依据孩子的实际情况给予抗生素消炎治疗，如头孢克肟、小儿依托红霉素；如果是病毒感染所致，可采用抗病毒口服液等中成药治疗；如果超过38.5℃，可服用对乙酰氨基酚、布洛芬、艾瑞克等；如果是非感染因素引起的，则需进行全面检查确定病因，再进行针对性治疗。

　　2. 物理降温  在进行药物治疗的同时，还可采用一些物理方法快速降温，尽可能帮助孩子消除不适感。

　　第一，温水酒精拭浴法。将25%~35%的酒精和35℃~40℃温水按照1:1混合，100~200毫升即可，用纱布或柔软小毛巾蘸取适量擦拭孩子的手心、脚心、腋窝、上臂内侧、大腿根部、背部，可达到降温的目的。需注意的是，此方法不适合年龄较小的孩子；另外，擦拭过程中，室内温度不宜过低，以免受凉。

　　第二，冷敷法。用医用退热贴贴在孩子额头、手心、脚心位置，或者用冷毛巾敷在孩子额头上，等毛巾变热再用冷水浸洗后重新冷敷。年龄稍大的孩子，还可以将冷水袋或者冰袋用毛巾包裹后敷在额头上，这样的退热效果更好。

　　第三，温水泡澡。将孩子的衣物解开，用37℃左右的温水毛巾缓慢擦揉全身；也可以让孩子在温度稍高的浴室内泡澡，促进皮肤血管扩张，增加散热，带走身体的热量，从而达到退烧的目的。

　　第四，减少衣被。传统的捂汗降温法不但不利于退烧散热，还可能导致孩子高热惊厥。因此，孩子发热时，家长不要给孩子穿过多的衣服，或者盖过厚的被子，适量即可。

　　高烧不退时应注意些什么？

　　1. 慎用退热药  由于引起孩子发热的原因有差异，因此，选用的药物也应有所不同。当孩子高热不退，家长应带孩子就医，遵医嘱按时定量服用药物，且不能随意改变用药剂量或随意停药，以免出现引起发反复发热。

　　2. 不滥用抗生素  许多家庭中都会备有一些抗生素药物，有些家长一看到孩子发热，就会立即给孩子使用，这种做法是不正确的。如果药不对症或不对因，反而会抑制免疫功能，降低孩子的抗病能力，正确做法应该是先明确孩子发热的病因，再给予正确治疗。

　　3. 补充足够水分  孩子发热时，机体新陈代谢较快，大量出汗将导致体内水分流失，如果不及时补充水分，将影响体温的恢复。因此，孩子高烧期间，需让孩子补充足够的水分。

　　总之，儿童高热不退的原因可分为感染因素和非感染因素，治疗时需根据孩子的具体原因和身体情况采取相应的治疗，同时辅助使用酒精擦拭法、冷敷法等物理降温方法，并让孩子多喝水，以加快退烧的速度，缓解不适感。

　　来宾市人民医院  彭虹莹