辅助生殖技术作为一种医学助孕技术，是治疗不孕不育的重要方法之一。但是，对于想要尝试进行试管怀孕的夫妻来说，大多数对此技术还不够了解，不知道自身条件是否适合做试管婴儿，也不清楚做试管婴儿移植的前后需要注意什么。别急，看完这篇文章就明白了。

　　什么是试管婴儿？

　　随着人们生活节奏的不断加快，加上环境变化、食品安全等多方面的因素，导致不孕不育的人群越来越多；另外，随着我国二胎政策的放开，一些高龄女性加入了生二胎、三胎的行列，但此时她们的卵巢和子宫功能已经退化，很难再次怀孕，就算怀上了，也容易发生胚胎停育、流产、胎儿畸形等风险。

　　不孕症是指夫妻在正常同房且没有采取任何避孕措施的前提下，1年仍没有怀孕者。女性因素、男性因素以及其他不明原因等都有可能导致女性不孕。临床上导致不孕不育的疾病很多，常见的有输卵管梗阻、输卵管缺如、严重盆腔粘连、输卵管手术史等导致输卵管功能丧失，排卵障碍，子宫内膜异位症，男方严重少精、弱精、畸形精子症，免疫性不孕与不明原因不孕等。

　　体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）俗称试管婴儿，是指将不孕不育的夫妻双方的精子与卵子取出，在体外完成受精过程并成功发育成胚胎，再将发育好的早期胚胎植入到女性子宫腔内，并着床发育成胎儿的全过程。

　　试管婴儿移植前

　　需要注意什么？

　　1. 胚胎移植术前需进行身份确认，夫妻双方务必带上身份证、结婚证原件和复印件。如果胚胎发育正常，在取卵后第3天或第5天进行胚胎移植；若为冻融移植，医生根据激素、内膜情况等进行解冻，遵医嘱移植。

　　2. 移植前正常进食，但当天早晨应避免进食牛奶以及甜食等容易胀气的食物。

　　3. 严格遵守医嘱进行术前准备，移植当天清洗外阴；如果需要注射黄体酮，尽量在早上用药，注射4小时后可局部热敷，促进药物的吸收，避免发生注射部位的硬节、肿胀。

　　4. 移植日适度饮水充盈膀胱，自觉有尿意即可，以利于医生在腹部B超引导下进行胚胎移植。

　　试管婴儿移植后

　　需要注意什么？

　　1. 日常生活：移植后禁止性生活，早睡早起，避免劳累；饮食应以清淡、易消化的食物为主，多补充维生素、高蛋白、高热量的食物，避免便秘或腹泻；洗澡时建议淋浴，同时保持心情愉悦，减少生活压力。

　　2. 活动和休息：移植结束后在医院观察休息30分钟左右，无其他不适方可离院。移植后应及时排空膀胱，以缓解充盈状态的膀胱对子宫造成的压迫及刺激，更有利于胚胎着床。移植后3~5天应注意休息，避免剧烈运动，长时间卧床也会引起盆腔充血，导致腰酸不适、便秘等。

　　3. 用药指导：胚胎移植后需使用黄体支持药物，不可私自停药或更改药物剂量，以免造成不良影响。目前，临床上使用的黄体支持药物主要是孕酮，孕酮有三种给药途径，即阴道用药、肌内注射和口服用药，使用孕酮可能出现恶心、头晕、倦怠感、发热、失眠、过敏等不良反应。

　　4. 验孕：胚胎移植后第14天，再次到生殖中心抽血检测HCG（人绒毛膜促性腺激素），确认是否怀孕。在此之前不需要提前验孕，以免带来情绪上的波动。移植后14天是早孕检测的最恰当时间，黄体支持药物也应使用至移植后14天。如HCG阳性，说明已经怀孕，继续按医嘱予黄体支持保胎治疗；如HCG阴性，说明移植失败，则停用黄体支持药物，待月经复潮后与医生联系，确定下一步治疗方案。

　　5. 异常状况处理：移植后如果出现尿频、尿急、排尿困难，可听流水声诱导排尿，必要时给予导尿；出现感冒、发热、腹泻等症状时，应及时就诊，切勿自行用药；验孕阳性者如出现不规则阴道流血、腹痛、肛门坠胀等症状时，要警惕异位妊娠，应及时返院行B超检查协助诊断。

　　6. 妊娠后随访：确认怀孕后仍需按医嘱继续黄体支持治疗，并定期随访；移植后28天左右行B超检查，了解孕囊及胎心情况。

　　贺州市人民医院   邹芝兰