近年来，随着医疗水平的发展，人们的健康意识不断提高，促使越来越多的人主动到医院进行内镜检查，了解肠道健康状况，在检查中结肠息肉疾病发现率不断上升。今天我们一起来了解什么是结肠息肉。

　　结肠息肉是什么？

　　临床上常见的肠道疾病有多种，其中一种便是结肠息肉。在临床中，结肠息肉是指结肠黏膜的隆起性病变，且高于肠腔黏膜的一种赘生物。随着年龄的不断增长，肠息肉在临床的发病率不断上升，最常在直肠、结肠部位发现息肉，患者通常会出现腹痛、便血、大便习惯改变，如便频、黏液便等症状，少部分患者可能会出现肠梗阻、肠穿孔等症状，对患者生命健康产生威胁。结肠息肉被分为腺瘤性和非腺瘤性，非腺瘤性是指患者机体结肠内部分黏膜出现良性病变；而腺瘤性发生癌变的风险较高。临床相关数据调查表明，男性患结肠息肉的概率高于女性。

　　结肠息肉有哪些发病原因？

　　1. 与生活习惯及生活方式密切相关

　　在日常生活中，我们存在一些不良饮食习惯，像喜欢吃刺激辛辣食物、高脂肪类食物，而吃水果、蔬菜、粗粮等食物比较少，会增加对肠道的刺激性和危害，久而久之便形成了结肠息肉。便秘的患者粪便在肠道内停留的时间过久，水分被吸收，粪便中的毒素会对肠黏膜产生刺激，久而久之导致肠内出现息肉。缺乏微量元素的人群，机体缺乏维生素D、钙等微量元素，会加快细胞生长的速度，容易出现结肠息肉。熬夜、情绪焦虑、长期吸烟及饮酒等，都是促进结肠息肉发展的危险因素。

　　2. 与年龄有关   

　　结肠息肉随着年龄增长而增高。

　　3. 与炎症刺激有关   

　　肠道黏膜的长期慢性炎症，可以引起肠黏膜的息肉状肉芽肿。

　　4. 与胆汁分泌有关

　　胃十二指肠溃疡和行胆囊切除术后的患者，胆汁会改变原有的流向和排出的时间，久而久之肠内的胆汁酸不断地增加，容易出现结肠息肉。

　　5. 家族遗传

　　家族中存在结肠息肉史、黑斑息肉综合征更容易患结肠息肉，还有一些患结肠癌史的患者也容易发生结肠息肉。

　　结肠息肉的检查方式

　　直肠指检 若患者属于低位结肠息肉，使用直肠指检是最安全、最便利、最可靠的检查方式。

　　结肠镜检查 是目前公认发现结肠息肉和早期结直肠癌的金标准，临床上对结肠息肉患者使用该种检查方式进行筛查。建议有以下情况的人群及时进行肠镜检查：大便潜血阳性或不明原因贫血，一级家属有结直肠癌病史，本人有肠道息肉、癌症史，有慢性腹泻、慢性便秘等大便习惯改变，慢性阑尾炎或阑尾炎切除病史，慢性胆道疾病或胆囊切除史，长期精神压抑等人群。

　　组织病理学检查 使用结肠镜检查的患者发现息肉后，使用活检钳取样，送去病理检查，了解患者息肉的属性，为良性还是恶性，并针对检查结果为患者制定合适的治疗方案。

　　结肠息肉的治疗方式

　　结肠息肉癌变的风险伴随着息肉的增大而逐渐升高，越大的结肠息肉其癌变风险越高。尤其是腺瘤性息肉，文献报道即使是5毫米的腺瘤性息肉，也依然存在癌变的风险。因此不管息肉大小都应予以切除，以除后患。对于大小不超过5毫米的息肉，一般在进行结肠镜检查的时候便可以将息肉钳除。而大于5毫米的息肉，通常会在内镜的辅助下进行切除。

　　结肠息肉切除后是否需要复查？

　　答案是需要进行定期的复查，结肠息肉在切除后复发的几率还是比较高的，特别是腺瘤型息肉具有较高的癌变风险，所以患者需要定期复查。对于单发性肠息肉患者行切除术后，一年进行一次复查，若复查结果为阴性，可按医生建议定期复查。对于多发性肠息肉切除术患者需要半年进行一次复查，若结果为阴性，可按医生建议定期复查；而对于肠息肉不完全切除的患者、老年患者等，需要及时进行相关复查。

　　如何预防结肠息肉？

　　良好的生活习惯可以有效降低结肠息肉的风险，在日常生活中我们多吃蔬菜、水果、谷物。

　　低脂饮食，减少红肉和加工肉的摄入，每日我们需要摄入50克的蛋白质，可以吃一些鱼肉。

　　坚持锻炼，保持正常体重，超重、肥胖会增加结肠息肉的风险，我们需要对身材进行合格的管理。

　　吸烟、喝酒的人群患结肠息肉的风险较高，需要进行戒烟，避免过度饮酒。

　　北海市第二人民医院  郑小玲