心血管疾病中老年高血压病较为常见，年龄为该疾病主要因素之一。老年人随年龄持续性增长，血管弹性不断减弱，加上其他因素影响，容易发生高血压。该疾病需要长期控制治疗，若血压控制达不到理想状态，容易引发多种并发症，严重危害患者生命健康。多数患者对该疾病相关知识了解甚少，自我护理能力较差，以致血压控制不佳。这里带您一文读懂什么是老年高血压，患者有哪些临床表现？应该如何进行科学护理？

　　老年高血压

　　老年高血压的定义是，患者年龄在 60岁以上，血压值持续或非同天检测，3次以上检测水平超出正常区间，即收缩压检测值大于140mmHg，舒张压检测值大于90mmHg，以此可以诊断为老年高血压。以血压水平划分，老年高血压可分为3类，即轻度高血压：140~159/90~99mmHg；中度高血压：160~179/100~109mmHg；重度高血压：＞180/110mmHg。

　　老年高血压的临床表现

　　1. 头痛、头晕  头痛发病部位大多在后脑，伴有呕吐、恶心等症状，若头痛经常发生，且程度剧烈，并伴有恶心作呕症状，可能是向恶性高血压发展的信号。头晕会导致患者处于眩晕恍惚的状态，多见于女性患者。

　　2. 耳鸣  老年高血压患者出现耳鸣时，一般双耳会同时发生，且持续时间较长。

　　3. 心悸、气短  高血压会对患者心功能造成影响，引发心悸、气短，导致出现心肌梗死、心肌肥厚、心功能不全等症状。

　　4. 失眠  高血压会对脏器组织供血造成影响，使得患者大脑皮质功能、自主神经功能失调，从而引发失眠，表现为早醒、入睡困难、易惊醒等。

　　5. 肢体麻木  主要表现为脚趾、手指麻木，手指灵活度降低，部分患者躯体也会出现感觉异常的情况，严重时甚至会导致半身不遂。

　　老年高血压的护理方法

　　1. 保证休息与睡眠  良好的睡眠与休息对人的精神状态有一定影响，长时间熬夜会对患者睡眠质量造成干扰，导致日间出现情绪欠佳、乏力等症状。保障良好的睡眠与休息还要做好环境护理，应将室内温度、湿度调整至合适区间，提升患者躯体舒适度。

　　2. 心理护理  老年高血压的治疗周期较长，患者需长期服用药物，有的还会出现并发症，患者容易产生负性心理，降低治疗依从性，甚至抗拒治疗。对此，应提高对老年患者心理状态、情绪波动的关注度，采取引导、正向观念传输等措施，如展示疗效显著案例、讲解情绪波动对疾病的影响，使患者了解良好情绪及心理对血压水平控制的重要性，指导患者进行自我心理调节，控制好情绪，避免精神过度紧张或情绪激动对血压水平控制造成不良影响。此外，患者家属应增加与患者之间的交流，予以更多关心爱护，使患者获得心理支持，从而积极转变心态，正确面对疾病。

　　3. 血压监测  定期检测患者血压水平，可为护理及治疗提供依据。因此应每日三次按时测量患者血压，记录检测值。若血压出现异常或患者出现不适，须及时对症处理。

　　4.用药指导  按时服药是控制血压水平的主要方式。多数患者容易因长期服用药物及主观意识等因素影响，出现随意增加药物用量或停止用药的情况，对血压控制效果构成影响。对此，应告知老年患者正确服用降压药物的重要意义、随意服用药物对血压控制效果的负性影响以及可能引发的并发症等，以此增强患者对正确用药的重视度。同时，还要监督与指导老年患者服用药物，告知相关药物的正确服用频率、时间、剂量等。

　　5. 饮食护理  不良饮食结构会对患者血压水平产生不良影响，高脂肪、高胆固醇饮食会导致血压水平升高。合理控制饮食对疾病控制、并发症预防至关重要。应指导患者合理进餐，以清淡、易消化、低盐、低胆固醇、低脂肪的饮食为主，进餐频率应遵循少食多餐的原则，食物选择应多样化。

　　综上所述，针对老年高血压的特性，落实好用药、饮食、心理等护理措施，可大大提升血压水平控制有效性，延缓疾病发展进程。

　　南宁市第二人民医院五象医院

　　莫燕