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2023年08月31日 星期四
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做好嗓音保健 预防嗓音疾病

  每个人的嗓音都有一定的辨识度,可反映出一个人的个性、修养、气质和健康状况,也能反映出一个人的情感和内心世界。独特的嗓音使我们能“闻声识人”,但当人物形象与嗓音特点不匹配时,便会出现一些让人尴尬的局面。

  如:1. 明明长了一张娃娃脸,声音却是御姐声音。2. 看起来一副高冷的样子,一开口却甜到心里面。3. 如“星爷”(演员周星驰)年轻时明明是一脸稚气的男生,却有一副浑厚的男中音嗓子....

  那何为嗓音疾病?当嗓音的音量、音调、音质、发音持续时间,以及发音的轻松程度、共鸣等出现异常,无法满足日常生活和工作需要时,即称成为嗓音病。嗓音病常见症状有声音嘶哑、发音费力、音量减小、音域发声改变、咽部干燥、异物感等。发音滥用、用声不当及不良的生活习惯、发声器官感染与炎症,全身因素如反流性喉炎、内分泌功能异常等,均可导致此病。

  检查是否存在嗓音疾病时,医生会在患者配合及生理条件许可的情况下,让患者发“衣”的声音,并用间接喉镜查看声带,评估喉腔及声带状况。但若患者咽腔狭窄、舌体肥厚、咽反射明显(易恶心、干呕),不宜用间接喉镜查看时,现代化的电子喉镜检查设备可将声带图像放大显示于屏幕上,帮助医生发现声带病变。此外,还可用计算机嗓音分析系统测出发声的嘶哑程度及喉的发声效率。

  常见嗓音疾病有哪些?

  1. 炎症疾病 急、慢性喉炎,声带炎及喉部一些特殊感染,如喉结核、喉梅毒等。

  2. 声带良性增生性病变 声带小结、声带息肉、声带囊肿、声带任克氏水肿及声带肉芽肿等。

  3. 喉神经肌肉功能障碍 喉返神经麻痹、痉挛性发声障碍、重症肌无力及帕金森病等。

  4. 声带机械学运动障碍 最常见的是环构关节脱位。

  5. 喉部肿瘤 喉乳头状瘤、声带白斑、声带角化症及喉部恶性肿瘤等。

  患嗓音疾病的原因有哪些?

  1. 嗓音误用、嗓音滥用。

  2. 感染与炎症  感冒、呼吸系统疾病、扁桃体炎症鼻窦炎及一些声带的特殊感染。

  3. 不良的生活习惯 如吸烟、饮酒、吃辛辣食物、喜吃甜食、入睡前喜加餐等。

  4. 全身因素 内分泌功能异常、神经源性疾病、外伤及精神性发声障碍等。

  5. 手术相关 气管插管、甲状腺、心脏、肺部及纵隔手术后。

  嗓音疾病是如何治疗和预防的?

  噪音疾病的治疗,包括内科治疗及外科治疗。内科治疗包括药物治疗及嗓音训练/嗓音治疗,外科治疗主要是显微外科手术治疗,也可内科及外科治疗相结合嗓音训练/嗓音治疗。

  1. 不要用嗓过度 是指滥用超过本人能力范围的嗓音(用声)。每人的发声能力有音高(声音频率范围)、音强(声带张力)、音时(发音用声的时间)三个方面,超过此范围将发生声带病变。 

  2. 生理性改变 变声期、月经期、妊娠期,声带均有生理性改变,此期声带组织娇嫩,创伤后不易恢复,要注意声音休息。

  3. 生活习惯不良 如烟、酒、辣椒嗜好以及餐后冷饮,此类习惯对喉部器官不利,要尽量改变。

  4. 改掉清嗓的习惯 很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使声音更加清晰,但这个动作使声带瞬间严重拉紧,容易造成声带损伤。   

  5. 禁声 声带息肉,声带小结手术后最好要禁声1~2周以上。   

  6. 注意休息 感冒时要注意声音休息,尤其是感冒出现声嘶后,或者已经诊断为喉炎。   

  7. 低音 高音歌唱由于声带关闭太紧,两侧声带相互摩擦,故发生歌唱职业病的较多。若真需用声时就要尽可能采用低音发出,防止声带摩擦。  

  8. 避免大喊 教育儿童不要大声喊叫,尤其是好动的男性儿童,容易患声带小结。

  9. 声嘶 常在疲劳情况下发生,喉肌疲劳一般较难恢复。全、男生女调声带小结、病程较短病灶较小的声带息肉、肌紧张性发声障碍、发声疲劳、声带闭合不全、男生女调女生男调及慢性喉炎等。

  预防嗓音疾病,即做好嗓音保健,保持健康的身体和心理很重要。平时要注意锻炼身体,经常参加跑步、打球等有氧运动,不仅可以增强体质,提高抗病能力,还可以增大肺活量,为吸气、呼气和发音打下良好的基础。

  广西医科大学第一附属医院 王毅

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