业内常说“外科医生治病,麻醉医生保命”。一台精湛的手术治疗与麻醉密切相关,而麻醉前后的正确护理也成了麻醉手术的重要一环,起着不可替代的重要作用。本文将探讨麻醉前后的正确护理方式。
什么是麻醉?
麻醉就是麻醉医生参与保障患者安全、推动手术顺利进行的一门技术,麻醉实际上就是给予患者药物,实现无痛手术。实际上,麻醉的过程是非常复杂的,麻醉可以分为以下两部分:
1. 全身麻醉 给予药物达到镇静、镇痛以及肌松的目的,以此来确保患者在手术中的安全,如肌松药的使用,都是为了使患者在手术中更加安全,方便外科医生的手术操作。
2. 局部麻醉 局部注射达到局部无痛的目的,同时还可以起到神经阻滞的作用,例如在支配上臂的神经干周围注射局部麻醉药物,帮助患者完成上肢手术。还有半身麻醉,也是局部麻醉的一种。
麻醉前的正确护理方式有哪些?
1. 保持良好的精神状态 患者的精神状态是术前不容忽视的一点。手术前一天应尽量放松心情,好好休息。如果患者入睡较困难,可以与医生沟通,可以用一些镇静类药物,让患者保持良好睡眠,维持健康状态。
2. 详细的术前会诊 麻醉科医生通常会在术前一天来病房会诊,并签署《麻醉知情同意书》。医生会仔细询问患者的具体情况,例如平时吃哪些药、是否存在过敏史以及近期是否有上呼吸道感染等。确切掌握患者的具体情况,然后再根据患者的具体情况,提前对可能发生的风险进行预防并有针对性地采取预案。
3. 禁食水 麻醉手术前,需要患者先禁食水,目的是为了让患者胃内的食物被消化掉,防止手术期间胃内容物发生反流,导致患者窒息以及吸入性肺炎。正常情况下,胃将固体食物完全消化大约需要6小时,将液体完全消化大约需要2小时。因此,术前至少6小时患者不能再进食,至少2小时不能喝水。对于禁食有其他要求的手术,患者要按照专科医生的要求来禁食。
需要注意的是,术前患者也要取下假牙和眼镜、排空大小便;同时手术室外需要有家属等待,方便医生及时进行沟通。
麻醉后的正确护理方式有哪些?
1. 生命体征的监测 患者回到病房后,医护人员要对患者的生命体征、呼吸、观察引流管以及手术切口、患者意识等进行监测。患者麻醉初醒后,麻醉药在体内还有残余,对于长时间手术的患者,更要严密观察患者的呼吸功能,持续地给患者吸入低流量氧气,使患者的血氧饱和度保持在正常范围内,一旦患者出现呼吸道痰液蓄积,要及时进行吸痰。
2. 饮食护理 麻醉后,也不能忽视患者的饮食护理。患者的饮食要从水开始,然后开始吃流质性食物,一般在术后4~6小时才可以开始进食。
3. 及时清理呕吐物 术后,如果患者出现胃酸反流的情况,部分患者可能会出现呕吐,此时需要及时清理患者的呕吐物,防止呕吐物堵塞患者的呼吸道、气管,进而影响患者身体机能的运转。
4. 术后疼痛管理 一般情况下,麻醉医生会给予镇痛泵,观察患者的疼痛情况。术后有效镇痛不会影响伤口的愈合,反而有利于患者的睡眠,提升患者术后的免疫力,对患者提前下床活动和唤醒咳嗽排痰等都有很好的帮助,同时也可以有效减少肺部感染以及下肢静脉栓塞等术后并发症。
5. 心理护理 对于做手术的患者来说,或多或少会有心理问题,因此,家属与医护人员应与患者多多沟通和交流,做好患者的心理护理。
“三分治疗,七分护理”,以上就是关于麻醉前后正确护理的方式,大家可以学起来。
玉林市中西医结合医骨科院 黄蕾