近年来，前列腺增生发病率明显增高，老年男性群体饱受前列腺增生的折磨。手术治疗属于现阶段前列腺增生的有效治疗方式，具有恢复快、损伤小以及无手术切口的优势。经尿道前列腺电切术(TURP)已成为治疗老年男性前列腺增生手术的“金标准”。它是随着电切镜制作技术的进步，各种切割锐利有效、电凝止血迅速可靠，冲洗系统理想的电切镜相继面世而兴起的一种新型手术。前列腺电切术后能否顺利快速康复出院，还需要加强术后护理，尤其是家属的积极密切配合。作为患者本人和家属，需要了解一下相关知识。

　　前列腺增生症状以及发病原因

　　前列腺增生的患者通常在储尿期会产生尿频、尿急以及夜尿增多等症状，其中尿频属于大部分患者最早出现的症状。后面随着病情不断发展，梗阻出现加重之后，在排尿期通常会有尿流变细及排尿困难的症状。当梗阻进一步加重，残余尿量增多后还会出现排尿不尽以及尿后滴沥等排尿后的症状，甚至出现尿路感染、血尿、尿潴留、肾功能损害等并发症。

　　前列腺增生的发生主要与年龄、遗传和雄激素有关。这一疾病多发生在中老年男性身上，随着年龄增长前列腺也会相应增生，大部分男性在45岁之后前列腺可能会出现不同程度增生。另外，前列腺增生有一定的家族倾向，如果父亲患有该疾病，受遗传因素影响，其后代患上该疾病的概率明显更大。除此之外，与青年时期性生活活跃也有一定关系。

　　前列腺电切手术后注意事项

　　术后伤口疼痛 手术后患处容易出现疼痛的情况，若是疼痛比较严重无法忍受时，可以通过深呼吸缓解疼痛，这一方法不起作用的话可以遵医嘱服用止痛药物。

　　前列腺增生是老年人常见病多发病，经尿道前列腺电切术(TURP)是最常用且最有效的方法，已成为治疗老年男性前列腺增生手术的“金标准”，但对于已行前列腺电切病人仍有一些注意事项需应对处理。

　　术后出血 术后病人小便带血多发生在术后1~4周。由于前列腺位置深、血液循环丰富，且前列腺与直肠关系紧密，术后因活动过度或便秘、大便干燥者用力排便可使手术创面焦痂脱落而出血。因此，术后三个月内应注意保持大便通畅，多吃水果蔬菜、蜂蜜或口服轻泻剂(如便乃通等)，避免骑自行车、长时间坐车、上下楼梯及跑步等较剧烈活动，且应多饮水，避免饮酒及辛辣饮食。

　　术后尿频、尿急、尿痛 前列腺电切术后有些病人尿频、尿急、尿痛等症状无明显改善，甚至部分病人进一步加重，多考虑术后创面未完全修复，尿液刺激以及存在泌尿系感染所致。建议术后病人多饮水保持小便通畅，加强营养促进手术创面愈合，定期复查尿常规，及时治疗泌尿系感染。

　　术后排小便费力 前列腺电切术后仍排尿费力的病人，术前多合并膀胱逼尿肌功能受损，因此前列腺增生病人应尽早就医，避免延误病情造成膀胱功能受损。部分病人排尿费力为术后前列腺腺体残留、尿道狭窄、泌尿系感染炎性水肿等原因所致，需及时复诊和处理。

　　术后尿失禁 术后尿失禁多为暂时性的，通过盆底肌肉功能锻炼，一般会在12周左右恢复正常，极少数病人经过长时间锻炼仍不能恢复时，需到医院复诊，排除尿道括约肌损伤的可能。

　　急性附睾炎 前列腺患者术后可能出现急性附睾炎这一并发症，主要是因为尿路感染引起的。患者可以抬高阴囊，对局部进行热敷，口服抗菌药物治疗，视情况选择住院治疗。

　　注意饮食健康：前列腺增生患者术后避免食用刺激性食物，不饮酒，同时需要保持规律的饮食习惯，以免发生便秘，不利于术后恢复。

　　健康性生活 术后禁性生活3个月左右。部分患者性生活出现逆行射精，一般无需处理。也可能有部分患者出现勃起困难、性功能障碍，可以有针对性地进行盆底肌肉锻炼和提肛运动，必要时使用药物治疗。

　　总之，积极进行手术治疗可以获得良好的治疗效果，在术后需要严格遵医嘱做好各项护理，减少并发症发生，尽早康复。

　　广西贺州市人民医院 张木华