对于慢性肾脏病（CKD）患者来说，合理的饮食管理对延缓疾病进展、维持肾脏功能和改善生活质量至关重要。以下是慢性肾脏病患者健康饮食的七个关键步骤：

　　低盐饮食

　　患者应避免高盐食物，因为过多的钠摄入可能导致体液潴留和高血压，对肾脏造成更大负担。减少加工食品、咸菜、腌制食品等高盐食物的摄入，选择新鲜的蔬菜、水果和未经加工的食材。

　　为了控制盐的摄入，慢性肾脏病患者应采取以下饮食策略：

　　1. 选择低盐食品  尽量选择低盐食品，包括新鲜的蔬菜、水果、鱼类和瘦肉。避免食用加工食品、罐头食品以及盐腌、腌制的食物，因为它们通常含有高盐量。

　　2. 谨慎调味  尽量减少食用高盐调味品，如酱油、酱料、蚝油等。可以尝试使用香料、鲜味素、柠檬汁等替代。

　　3. 自制食物  自制食物能够更好地控制盐的添加量。在家烹饪时，可以尝试使用更少的盐或不添加盐。

　　4. 注意食品标签  购买食品时，仔细查看食品标签，选择低钠或无盐添加的产品。

　　控制蛋白质摄入

　　慢性肾脏病患者的蛋白质代谢能力减弱，过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担。根据医生的建议，控制蛋白质摄入，选择高质量的蛋白质来源，如鸡蛋、鱼类和豆类。

　　蛋白质是构成身体组织和细胞的基本组成部分，对于人体健康至关重要。蛋白质在维持肌肉、骨骼、皮肤、免疫系统等方面发挥重要作用。然而，慢性肾脏病患者由于肾脏受损，尤其是肾小球滤过率下降，肾脏对蛋白质的处理能力减弱，这就需要患者特别关注蛋白质的摄入量。

　　限制钾和磷摄入

　　钾和磷是慢性肾脏病患者需要关注的常见矿物质。高钾或高磷水平可能对心脏和骨骼产生不良影响。

　　1. 避免高钾食物

　　慢性肾脏病患者应避免摄入高钾食物，如香蕉、橙子、西红柿、土豆、菠菜、坚果等。同时，患者应该避免食用含有高钾水平的烹饪盐和调味品，如尽量减少加工食品的摄入，因为它们通常含有较多的钾。

　　2. 避免高磷食物

　　慢性肾脏病患者应避免摄入高磷食物，如牛奶、乳制品、肉类、鱼类、磷酸盐添加剂等。应该选择低磷或无磷添加的食品，同时注意食品标签上是否含有磷酸盐。

　　控制液体摄入

　　慢性肾脏病患者可能存在水分潴留，因此需要控制液体摄入量，以避免水中毒和体液潴留。液体摄入可以根据个体情况和医生的建议进行调整。

　　1. 适量的水分摄入

　　一般而言，患者应该尽量避免过量的饮水，避免喝太多水，尤其是在晚上，以免在睡眠时产生频繁的夜尿，影响休息质量。

　　2. 注意液体来源

　　一些食物和饮料中也含有大量水分，如汤、汁、水果等。患者应该控制这些液体的摄入量，尽量减少高水分含量的食物和饮料的摄入。

　　3. 控制咸味食品

　　过多的盐分摄入可能导致体内水分潴留，因此慢性肾脏病患者应避免食用高盐食品，如咸菜、腌制食品、方便面等。

　　增加膳食纤维

　　膳食纤维有助于维持肠道健康和降低血脂水平。慢性肾脏病患者可以选择高纤维的水果、蔬菜、全谷类食物，同时注意确保膳食平衡。以下是一些高纤维食物：

　　1. 水果  苹果、梨、桃子、草莓、橙子等水果，含有丰富的膳食纤维。

　　2. 蔬菜  菠菜、胡萝卜、西兰花、南瓜、甜椒等蔬菜，是优质的纤维来源。

　　3. 全谷类食物  糙米、全麦面包、燕麦、全麦意面等全谷类食物，富含膳食纤维。

　　补充维生素和矿物质

　　慢性肾脏病患者由于饮食限制和肾脏功能受损，容易出现维生素和矿物质的不足。饮食限制可能导致患者无法摄取足够的营养，尤其是维生素和矿物质，这可能会影响身体的健康和功能。因此，在医生的建议和指导下，患者应适当补充维生素和矿物质，确保身体的营养需要得到满足。

　　个性化饮食计划

　　每位患者的病程进展和健康状况都是不同的，因此制定个性化的饮食计划至关重要。患者应该与营养师或医生密切合作，根据自己的具体情况进行饮食调整，并在病情变化时及时调整饮食方案。

　　百色市人民医院  黄雪姣