秋日到来,气温骤变、气候湿润、大气压力较低,这或将导致肠道内有害菌繁殖、人体免疫力下降,进而引发腹泻。老年人脾胃薄弱及肠胃功能紊乱者易感。
秋季腹泻的主要症状
1. 腹痛 腹部隐隐作痛,以左下腹最为明显,随后伴有腹胀、痉挛等不适。
2. 腹泻 多次泻稀便,呈水样状或蛋花汤样。
3. 恶心呕吐 发生在腹泻之前,呕吐后腹痛可暂时缓解。
4. 全身不适 表现为发热、精神疲惫、食欲不振、口渴等。
秋季腹泻的治疗方法
如果症状仅仅是有较少的几次稀便,轻微乏力、饮食胃口不佳,没有里急后重,也就是说没有拉完还想拉的感觉,而且也不发热,这种相对不严重的情况,可以试着口服止泻药物,比如蒙脱石散,适当口服几天益生菌。特别要提醒的是秋季腹泻常无特异的治疗方法,一般以饮食疗法和液体疗法为主,辅以低渗口服补液盐、微生态制剂和肠粘膜保护剂等药物。
低渗口服补液盐(ORSⅢ) 用于预防和治疗由于吐泻或食欲不好造成的脱水及电解质紊乱,可以减轻腹泻次数及腹泻量。
微生态制剂 微生态制剂也就是常说的益生菌,能调节肠道正常菌群生态平衡,抑制病原菌的侵袭,调节恢复肠道微生态平衡。
肠粘膜保护剂 常用药物有蒙脱石散,是一种高效消化道粘膜保护剂,同时具有改善肠道吸收和分泌的功能,能有效阻止病原微生物的攻击,促进恢复微生态平衡。腹泻停止后应及时停用,避免引起便秘。
注意科学饮食
患者要注意饮食的调理,可以适量吃些富含维生素的食物,如猕猴桃、西红柿等,尽量不要吃生冷、油腻、辛辣及不易消化的食品,比如酒、坚果、豆类、高纤维蔬菜水果,也不能喝奶,不吃油炸食物和富含脂肪食物,如猪蹄、肥肉,烹调方法尽量以煮、烩、蒸、汆为主。同时多喝水、注意休息。
如果症状严重,出现一天拉十几次、几十次的水泻情况,那就要及时到医院就诊,查查是不是有霍乱等急性肠道传染病;如果排除了肠道传染病和新冠病毒感染,首先得禁食。先输液,及时纠正由于腹泻、呕吐、发热等引起的水、电解质紊乱。等到腹泻有缓解,从清流食比如米汤、藕粉等开始进食,接着吃流食,比如粥、菜粥、烂面条等,然后到软的食物,再到普通食物,这个过程要增加益生菌制剂,急性腹泻禁忌吃糖、牛奶,以及火腿、香肠、腌肉等,另外刺激性食物比如辣椒、酒、芥末、咖啡、浓茶都是不可以吃或者喝的。
如果大便带脓、带血,每次排完便还感觉排不干净,这种情况需要除外细菌性痢疾或者感染性肠道疾病的,拉的次数比较多,一天十几次,血压都下降了,此时需要输液补充电解质、水分,还有需要应用抗生素的。这种情况可以从进食流食比如粥、软面条等开始,随着病情好转逐渐过渡到正常饮食。仍然要补充益生菌,饮食禁忌和注意事项与上面的情况一致。
邵阳市中医医院 刘海燕