哮喘患者一般属于过敏体质，呈现出气道慢性炎症的病理特点。可能导致气道炎症加重或者引发过敏反应的各类药物，均会诱发哮喘，或者导致哮喘加重。对于某种药物，如果哮喘患者之前没有使用过，决定使用该药物时，要注意密切观察，以谨慎小心的态度用药。如果哮喘发作或者病情加重，要判断与所用药物有没有关系，如果有关系，要及时停药。

　　哮喘患者要到正规医院接受治疗，谨遵医嘱，慎重用药，严禁滥用如下药物：

　　平喘药

　　常见的特布他林、沙丁胺醇等平喘药物本身没有抗性功能，对哮喘仅能治标，无法治本。哮喘患者严禁长期单独滥用各类平喘药。一般，要基于有效抗炎正确使用平喘药物。

　　抗生素

　　哮喘病属于气道过敏性炎症，此类炎症不同于细菌性炎症。滥用头孢、青霉素等抗生素并不能有效治疗哮喘。哮喘患者以口服或者静脉点滴等方式滥用抗生素不仅无法有效治疗哮喘，还会损害肝肾功能，导致肺部出现真菌感染。

　　糖皮质激素

　　哮喘患者以静脉点滴方式使用甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素，会引发骨质疏松、肥胖以及水肿，对激素产生依赖，情况严重的还能导致肾上腺功能发生衰竭，进一步加重病情。哮喘患者要接受正规治疗，合理使用糖皮质激素，严格控制用量。哮喘患者对糖皮质激素进行使用，要遵循早期、适量的原则，在必要情况下，联合使用其他药物。若哮喘患者还患有糖尿病，尤其不能滥用糖皮质激素，否则会严重影响血糖控制、导致糖异生、糖原含量增加、血糖升高，还可能对胰岛细胞产生诱导，使其凋亡，滥用糖皮质激素还会对胰岛β细胞功能造成损害。

　　解热镇痛药

　　常见的解热镇痛药为阿司匹林。除阿司匹林之外，含有阿司匹林成分的各类复方制剂，诸如APC、小儿退热片、解热镇痛片等均会诱发哮喘。此外，布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等药物也会诱发哮喘。哮喘患者服用上述药物后，会在10~120分钟之内发作剧烈哮喘，还可能伴有喉头水肿、荨麻疹、血管神经性水肿等症状。由解热镇痛药引发的哮喘会迅速发作，在短时间内形成严重气喘，并发生低氧血症。

　　β-受体阻滞剂

　　常见的β-受体阻滞剂包括普萘洛尔、普拉洛尔、噻吗洛尔、氧烯洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔以及阿替洛尔等药物。

　　胆碱能受体激动剂

　　哮喘患者滥用胆碱能受体激动剂，会增加气管和支气管腺体分泌，导致支气管发生收缩，诱发哮喘或者导致哮喘加重。

　　血管紧张素转换酶抑制药

　　哮喘患者要禁止滥用血管紧张素转换酶抑制药，否则会导致肺内形成大量缓激肽，从而诱发咳嗽，进而使哮喘发作。

　　镇静剂

　　哮喘患者出现急性发作时，不宜对镇静剂进行使用。不论何种镇静剂，都会对呼吸造成抑制。重症哮喘患者发作时，对镇静剂进行使用，甚至会加速导致呼吸衰竭。

　　β2受体激动剂

　　常见的β2受体激动剂包括长效β2-受体激动剂（LABA），如沙美特罗，和短效β2-受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇、特布他林。哮喘患者滥用SABA可能导致骨骼肌震颤，引发心律紊乱以及低钾血症等不良反应；哮喘患者滥用LABA则可能导致哮喘死亡。在治疗哮喘的过程中，不宜单独使用LABA。

　　白三烯调节剂

　　哮喘患者滥用白三烯调节剂会引发胃肠道不适，还可能引发皮疹、转氨酶升高以及血管性水肿等症状。部分研究显示，哮喘患者滥用白三烯调节剂还可能导致神经系统出现不良反应，严重情况下会诱发自杀倾向。

　　茶碱类药物

　　哮喘患者滥用茶碱类药物会引发恶心、呕吐、多尿、血压下降、心律失常等症状，偶尔还能对呼吸中枢产生兴奋作用；情况严重时，还可能出现抽搐症状，甚至导致死亡。因此，哮喘患者严禁滥用茶碱类药物，在使用此类药物时，要对使用剂量进行严格控制，确保其发挥良好疗效，同时避免其副作用。

　　抗胆碱药物

　　哮喘患者严禁滥用抗胆碱药物，否则会引发口干、口苦等不良反应。

　　受发病年龄、病情程度、致敏物质等诸多因素的影响，哮喘患者在体征和症状方面差异较大。哮喘患者在不同季节和时期，也会表现出不同体征和症状。所以，哮喘患者一定要根据自身实际情况谨遵医嘱合理用药，实现对病情的有效控制。

　　柳州市柳江区妇幼保健院  覃媛