你是一名护士，看到有人突然倒地，意识丧失，双眼上翻，口吐白沫，全身抽搐，这时候，你会：

　　A. 掐他的人中；

　　B. 往他口中塞入木筷、勺子、或者折叠好的纸巾，防止咬伤舌头；

　　C. 用凉水泼使其清醒；

　　D. 用力按住他的手、脚，不让他抽动；

　　E. 清除周围可能造成伤害的东西，用衣物等柔软的物品垫在头部下。

　　癫痫大发作，是生活当中常遇到的场景，上面这道题，会冷不丁冒出来考你，你确定，你交出的答案是对的吗？

　　今天，我们一起来复习：

　　癫痫大发作的现场急救

　　癫痫大发作也被称为全面性强直阵挛发作，是由脑部神经元的过度放电引起的一种急性、反复发作、阵发性的大脑功能紊乱，也是癫痫发作的一种类型。额顶叶起源的癫痫类型多为癫痫大发作。本病多见于成人，可由多种病因引起，如缺血缺氧，皮质发育不良，低级别胶质瘤、脑炎、外伤、脑血管病等。临床表现有先兆期、强直期、阵挛期、惊厥后期的阶段。

　　表现为：突发倒地，意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，全身抽搐。这时候，不能做：

　　掐人中  没有证据表明，掐人中会终止或者缩短癫痫发作的持续时间，反而是掐人中的动作，往往会造成患者下颌压低，气道封闭。

　　往嘴里塞东西  癫痫发作很少会咬到舌头，强行往口中塞东西，反而会给他带来潜在的伤害，比如：牙齿断裂、松动，或者塞入的物品误入呼吸道。

　　按住手脚不让他动  癫痫发作的患者，全身肌肉强烈抽搐，强行按压或者约束会造成患者的骨骼或软组织损伤。

　　心肺复苏  癫痫患者表现为意识丧失、面部青紫、一过性屏气，但并不是心跳停止，不需要心肺复苏。

　　正确做法是：让患者安全、安静的发作一会儿。

　　挪开尖锐的物品，确保患者周边安全，防止对患者带来伤害；

　　在他头下垫个软垫；

　　疏散周围的围观者；

　　不要呼喊；

　　不要摇晃；

　　不要约束、按压患者的肢体；

　　不要掐人中；

　　不要往他嘴里塞东西；

　　更不要心肺复苏。

　　大部分患者会在3~5分钟内停止抽搐。在其抽搐结束之后，如果他的呼吸正常，将患者侧卧，等其完全苏醒，如果他没有呼吸，才可以进行心肺复苏。

　　如果患者出现下列情况：

　　抽搐时间超过5分钟；

　　是第一次发生癫痫的患者；

　　抽搐停止后，仍然有呼吸困难或者难以唤醒；

　　短时间内再次发生抽搐；

　　在癫痫发作过程中受伤；

　　是癫痫发作的孕妇。

　　要拔打急救电话，送医院进一步治疗，为患者争取最大可能的救治时间。

　　癫痫的治疗

　　目前，经过详细的检查与正规合理的治疗，80%的癫痫病患者是完全可以治愈的。最关键的问题是早期检查，明确诊断，合理治疗，长期随访。

　　癫痫大发作时该如何护理

　　1. 协助患者采取平卧位，防止突然摔倒发生损伤。

　　2. 在阵挛期，患者四肢肌肉会发生收缩，容易使关节脱臼，此时可以适当按压患者的四肢大关节处，限制其大幅度抽动，注意力度不要太大，避免发生骨折或者肌肉损伤。

　　3. 解开患者的裤带和假牙。

　　4. 将患者的头部偏向一侧，让分泌物自然流出。

　　5. 患者停止抽搐后，让其安静入睡即可。如果处于朦胧状态，可以肌注鲁米那或安定等镇静剂，避免无目的的冲动、破坏、攻击行为。

　　癫痫病人的注意事项有哪些

　　1. 病人生活应有规律，可适当从事一些轻体力劳动，但是避免过于劳累、紧张等。

　　2. 饮食要给予富有营养与容易消化的饮食，多吃清淡、含维他命高的水果和蔬菜，不要暴饮暴食。

　　3. 尽可能避开危险场所及危险品，不宜从事高空作业和精神高度紧张的工作。

　　4. 癫痫是种慢性疾病，严重影响病人的身心健康。家庭成员要常常给予关心、帮助、爱护，针对思想顾虑及时给予疏导，使其有一个较好的生活环境、愉快的心情。

　　癫痫病人长时间处在家庭与社会之中，只有正确的家庭护理，才可巩固治疗效果，防止病患再发。另外，癫痫病人的发作时没有规律可循，因此,家人一定要随时看护好,并掌握病人发作时的护理方法，及时进行处理，才能保证癫痫病人安全的度过病情发作期。

　　靖西市人民医院  吕蔚丰