月经的英文是menstruation，俗称“大姨妈”。女性伴随卵巢周期性变化出现的子宫内膜周期性脱落和出血就是月经。女性月经初潮年龄多在13~14岁，但可能早在11~12岁，迟至15~16岁。16岁以后月经未来潮应到医院查明原因。月经是女性的一个象征，月经也是女性朋友身体健康与否的“晴雨表”，那么你知道正常的月经是什么样子的吗？女性为什么会来月经？每个月女性的子宫和卵巢都在为生育做准备，卵巢会让一枚卵子成熟并排出，同时产生雌孕激素作用于子宫内膜，让内膜这个孕床暖暖地静等受精卵前来。可现实往往是卵巢和子宫白忙乎，于是雌孕激素减少，内膜开始脱落，流出经血。这就是正常月经的由来。

　　正常月经周期以月经来潮第一天为周期的开始，到下次月经来为止。周期因人而异，约为21天到35天不等，平均约为28天。偶尔提前或延后7天者仍可视为正常。每次月经的持续时间称为经期，一般为2~8天，平均4~6天。月经的血量正常为20~60毫升，这是一次月经的总失血量，超过80毫升为月经过多，少于20毫升为月经过少。在这里为大家提供一个月经量自我评估的方法：以卫生巾用量进行大概估计，平均一天换4~5次卫生巾，每次周期不超过2包（20片）卫生巾即为正常。如果每次卫生巾的数量超过3包，而且每片卫生巾几乎湿透，这就属于月经过多。月经血的颜色正常一般为暗红色，开始色较浅，以后逐渐加深，最后又转为淡红色而干净。如果一直是鲜红色、紫红色或淡黄、咖啡色均属不正常。月经血除血液外，还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞，还含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，通常月经血不凝，只有在出血多速度过快的情况下出现血凝块。正常情况下月经血是不稀不稠，不易凝固，无明显血块，无特殊气味。如果月经血又粘又稠，或清稀如水，或夹有较多血块，注意是否有子宫肌瘤、贫血等病症，应及时到医院就诊。月经属生理现象，多数女性在月经期无明显症状，少数会有乳房发胀、下腹胀痛不适、腹泻、头痛失眠及情绪不安等症状。

　　临床上最常见的症状是月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定，甚至大出血。出现这种情况，首先要详细向医生描述月经情况，并提供既往病史，如是否伴随肝病、血液病、甲状腺功能异常等。然后再根据医生的建议，选择基础体温测定、超声检查、女性激素检查、诊断性刮宫，确定有无排卵。排除子宫内膜病变和其他病变，治疗方面主要以药物治疗（雌孕激素、避孕药、止血药），必要时可选择宫内置环或手术治疗。

　　娄底市冷水江市中医医院

　　妇产科　童琼华