小儿退热药可以帮助儿童降低体温，正确使用退热药对于保护孩子的健康至关重要。那么，什么时候需要使用儿童退热药？又有哪些注意事项呢？

　　小儿退热及药物使用

　　当儿童发热体温低于38.5℃时，不建议使用药物进行退热，可以采取物理降温的方式，比如用温热的毛巾擦拭腋窝、腘窝，毛巾冷敷额头，或使用退热贴。当体温高于38.5℃时，可适当使用退热药，常用的药物有以下几种。

　　1. 对乙酰氨基酚（扑热息痛）  对乙酰氨基酚是一种广泛使用的小儿退热药，可用于治疗轻中度发热，还可以缓解疼痛。

　　2. 布洛芬（布洛芬酸）  布洛芬也是一种常见的小儿退热药，适用于中高度发热，也可以缓解疼痛。

　　3. 其他退热药  对于轻中度发热，可以选择一些有清热解毒功效的中成药。

　　使用退热药

　　有哪些注意事项？

　　1. 遵医嘱用药  不论给孩子使用哪一种退热药，用药前都要咨询儿科医生或药剂师，并严格遵循医嘱用药，包括药物的剂量、剂型、用药间隔时间和药物选择等。

　　2. 精确测量剂量  儿童用药剂量必须严格根据年龄或体重计算，可以用合适的药用测量工具，如口服器或滴管，避免使用误差较大的普通家用餐匙。一般来说，对乙酰氨基酚的用量是10毫克/千克·次，间隔4～6小时可再次使用；布洛芬的剂量为5～10毫克/千克·次，间隔4～6小时可再次使用。服药期间，家长要督促孩子多喝温开水。

　　3. 选择合适的药物  具体使用哪一种退热药应根据儿童的年龄决定。新生儿一般不用退热药，6个月以下的婴儿首选对乙酰氨基酚，大于6个月可使用布洛芬。儿童退热药一般为口服溶液，口服困难者可以选择栓剂。不要随意使用成人药物及成人制剂（胶囊及片剂），因为儿童和成人的剂量和安全标准完全不同。

　　4. 记录用药情况  家长应详细记录孩子用药的具体剂量和频率，跟踪用药情况，供医生在后续治疗中参考。

　　5. 不要长期使用退热药  退热药主要用于暂时控制发热和缓解不适，每天使用退热药的次数不能超过4次，也不适合长期使用。如果孩子一直高烧不退或症状加重，应及时就医。

　　6. 注意药物相互作用  有些药物可能会与退热药发生相互作用，有些药物的成分重复，如果使用不当容易降低疗效或引起不良反应。因此，在使用其他药物之前，请咨询医生或药剂师。

　　7. 储存和处理  小儿退热药应储存在干燥、避光且儿童无法触及的地方。过期的药物应正确处置，最好咨询当地的废弃药物收集点或药房来获得相关建议。

　　8. 注意药物不良反应  使用退热药，特别是首次使用时，应密切关注孩子是否出现不良反应或过敏症状。如果发现异常，请立即停止使用并咨询医生。

　　汨罗市第二人民医院儿科  龙勇