围绝经期是指围绕绝经前后的一段时期。更确切的定义是指从卵巢功能开始减退直至绝经1年内的时期,是女性生理周期中的一个重要阶段,标志着女性生殖能力的逐渐减退。这时期雌激素水平下降,女性可伴随出现一系列躯体及精神心理症状,被称为围绝经期综合征。我们应该采取什么措施来缓解和管理围绝经期综合征呢?
围绝经期综合征的常见症状
围绝经期综合征,女性卵巢功能逐渐减退,雌激素水平波动,最终导致月经停止。围绝经期综合征的症状因人而异,但常见的症状包括:
1. 月经紊乱 这是围绝经期最常出现的症状。在绝经早期,由于雌激素水平先上升后迅速下降,出现稀发排卵或无排卵,表现为月经周期紊乱、经期延长及经量增多或减少。
2. 潮热和多汗 为围绝经期的标志性症状,表现出为突然的热感和大量出汗,并常伴随着面部和颈部的红潮。
3. 失眠和睡眠障碍 困扰许多女性的常见问题,包括入睡困难、睡眠质量下降和早醒。
4. 情绪波动 情绪变化频繁,包括焦虑、抑郁、易怒和情绪低落等。
5. 阴道干燥和性欲减退 阴道黏膜变薄和分泌物减少,可能导致性行为不适和性欲降低。
6. 尿频和尿急 由于泌尿生殖道萎缩,尿道粘膜变薄,抵制力减低,容易导致尿路感染,出现频繁的尿意和强烈的尿急感,可能导致夜间起夜次数增多。
7. 骨质疏松风险增加 围绝经期后,雌激素水平下降,可能导致骨密度减少,增加骨折风险。
8. 记忆力和注意力问题 一些女性在围绝经期时可能经历记忆力下降和注意力不集中等认知问题。
应对围绝经期综合征的具体措施
由于大多数围绝经期妇女深受传统观念的影响,视围绝经期出现的月经紊乱及精神神经初症状为正常现象,未予以重视,导致重度贫血、精神抑郁,甚至子宫内膜癌等,严重威胁围绝经期妇女的身心健康。所以,关爱围绝经期妇女,提高围绝经期妇女的生活质量,可以采取以下措施:
1. 生活方式改变 一些生活方式改变可以帮助缓解围绝经期综合征的症状。例如,保持健康的饮食习惯,增加蔬菜、水果和全谷类的摄入。同时,规律运动、保持健康的体重和良好的睡眠习惯也有助于缓解症状。
2. 心理支持 多与家人、朋友分享感受,参加支持小组或寻求专业心理咨询,可以帮助女性更好地应对情绪波动和焦虑等问题。必要时使用镇静药物以促进睡眠。
3. 药物或手术治疗 对于出现月经改变的围绝经期妇女,应及时来医院检查,必要时行宫腔镜检查以排除子宫内膜病变,可以予以孕激素或曼月乐环保护子宫内膜,以致安全度过围绝经期。
4. 激素补充治疗(HRT) 在掌握好适应症及禁忌症的前提下进行激素治疗,可明显缓解绝经相关症状,改善生活质量。
5. 维护骨骼健康 围绝经期后,女性的骨密度可能会下降,骨质疏松和骨折的风险增加。因此需要保持适当的钙和维生素D摄入,进行适度的体育锻炼以及定期进行骨密度检查。
湖南省洞口县人民医院 胡春艳