糖尿病是一种慢性疾病，分为1型糖尿病和2型糖尿病，它会导致血糖水平长期升高，破坏人体的代谢平衡。对于不同类型的糖尿病患者和个体差异，治疗方法会有所不同。下面我们就来看看不同类型糖尿病的治疗方法有哪些不同。

　　1型糖尿病的治疗方法

　　1型糖尿病多见于青少年，主要由自身免疫破坏胰岛的β细胞导致胰岛素绝对不足引起的。因此，1型糖尿病的治疗方法主要是补充胰岛素，以维持正常的血糖水平，并预防并发症的发生。

　　1. 注射胰岛素  患者需要每天注射数次胰岛素来模拟胰岛素分泌的模式，推荐的方式为三餐前注射速效胰岛素联合睡前注射长效胰岛素。另外，胰岛素泵是一种小型器械，可以将胰岛素连续或间断地输送到身体中，模拟胰岛素的分泌方式。患者通过控制泵内胰岛素的剂量和输送速度来维持血糖水平。

　　2. 血糖监测  1型糖尿病患者需要定期测量血糖水平，以确保血糖控制在目标范围内。因1型糖尿病血糖波动大，推荐使用连续动态血糖监测系统来提供更连续的血糖数据。

　　2型糖尿病的治疗方法

　　90%的糖尿病患者为2型糖尿病，多见于成人，主要由胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能减退，胰岛素分泌减少导致的。因此，2型糖尿病的治疗方法包括改善胰岛素敏感性、促进胰岛素分泌，以及管理相关并发症。

　　1. 生活方式干预  饮食控制和适当运动是治疗2型糖尿病的首要手段。患者需要合理安排饮食结构，控制碳水化合物的摄入量，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入，并限制高糖、高脂和高盐食品的摄入。同时，适度的有氧运动可以有效降低血糖水平，提高胰岛素敏感性，散步、跑步、游泳等都是不错的选择。

　　2. 药物治疗  治疗2型糖尿病的药物主要有口服降糖药和胰岛素。常用的口服降糖药物包括二甲双胍、磺酰脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，这些药物可以通过不同机制来降低血糖水平，增加胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌。当口服降糖药物无法有效控制血糖时，就需要添加胰岛素了，医生会根据患者的具体情况选择合适的胰岛素类型和剂量。

　　3. 血糖监控  定期监测血糖水平可以了解自身的血糖控制状态，并根据监测结果调整治疗方案。非空腹血糖和餐后血糖的监测能够更全面地评估血糖的控制情况，帮助医生制定更有效的治疗方案。

　　4. 并发症管理  控制血压和血脂水平，预防心血管疾病的发生。定期进行眼底检查、足部检查和肾功能检查，可以及时发现和治疗与糖尿病相关并发症。

　　湖南省张家界市人民医院

　　内分泌科  方琳