血液中的主要成分为血浆和血细胞,这些成分对人体来说非常重要。只要到医院看病,医生基本都会让病人进行血常规检查,其中的指标可以反映出病人身体的状况,有助于更好地指导医生进行临床诊断和治疗。那么,血常规检查需要重点关注哪些指标呢?
1. 红细胞 红细胞是血液中含量最多的细胞,主要负责运输氧气和二氧化碳。它一方面将氧气输送给全身各组织细胞,另一方面将组织细胞产生的二氧化碳输送到肺部,并通过呼吸排出体外。
一滴血液里约有2亿多个红细胞,运氧功能十分强大,一旦红细胞减少,人就会感到疲劳,出现头晕、面色苍白等不适,常提示可能患有贫血或白血病等疾病。若红细胞增多,且排除生理因素(如新生儿、高山居民、登山运动员因需要的氧气更多而红细胞较高),则需要警惕患者是否存在身体缺氧、血液浓缩以及肺气肿等肺部疾病。
2. 白细胞 白细胞是我们身体的“卫兵”,当机体中出现细菌、病毒、癌细胞等,白细胞就负责消灭它们。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞,每种细胞的数量不同,白细胞总数也并非一成不变。新生儿,疼痛,情绪激动,剧烈运动时,白细胞数量会偏高;一天当中,通常早晨较低,下午较高。
1)中性粒细胞:当细菌引起机体化脓性感染、机体急性组织损伤或大出血等情况时,血液中的中性粒细胞会升高;而再生障碍性贫血、伤寒等疾病则会引起中性粒细胞降低。
2)淋巴细胞:新生儿出生一周后到4~6岁儿童的淋巴细胞会偏高,属于生理性正常现象;而病理性升高则常见于EB病毒引起的传染性单核增多症、急慢性淋巴细胞白血病等。放射线损伤、新冠病毒感染、免疫缺陷病等则会引起淋巴细胞降低。
3)嗜酸性粒细胞:当寄生虫感染、食物过敏、过敏性疾病时,嗜酸性粒细胞会增高;而患有传染性疾病、长期应用肾上腺皮质激素、手术或烧伤等,嗜酸性粒细胞会降低。
4)嗜碱性粒细胞:嗜碱性粒细胞能释放一些引起过敏反应的化学物质,当患有过敏性疾病(如荨麻疹)、某些白血病时,会引起嗜碱性粒细胞增高;嗜碱性粒细胞减少的临床意义不大。
5)单核细胞:健康儿童的单核细胞比成人高,病理增高多见于结核病、疟疾、某些白血病等;单核细胞减少的意义不大。
3. 血小板 血小板是血液中最小的细胞,血小板质量和数量在止血过程中发挥着重要作用。当血小板数目显著增高时,必须警惕血栓的发生;当血小板数目减少,并且身体出现出血难止、多处紫色瘀斑时,需及时到正规医院检查。
湖南省邵阳市邵东市人民医院
检验科 曾乐平