CT又称为“电脑断层扫描”,在头颈病变中具有较高的诊断价值。比如:脑出血、脑梗死、脑占位、眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳胆脂瘤以及鼻咽部占位等。
大家应该都知道CT的存在,但对CT的了解并不多。了解CT,能让你对CT有更多的认知,避免在做 CT时感到迷茫。
什么是CT平扫?
在进行检查的时候,不需要进行对比剂静脉注射,而是直接进行扫描,然后对病变的局部进行观察,这是CT中最基础的一种检查方法,有些病变可以通过平扫来进行确诊。但是,对于不能确定的病变性质,医师会推荐进行 CT增强扫描。
在你进行了CT平扫之后,医生可能会对你进行确诊。但是在无法确定病变性质时,医生将会推荐你进行增强扫描,以便作出更好的判断,这样对你以后的治疗也会有所帮助。
为什么要做CT增强扫描?
CT增强扫描指的是在静脉注入造影剂后进行扫描,从而更深层次展现出病变,并对其进行观测,从而可以观察其密度及血流动力学的变化,对病变进行更多的补充和完善,有助于对病变进行定位和定性诊断。
CT具有一定程度的辐射,在进行CT时,除了扫描位置之外,还应注意其他位置的保护;备孕期、妊娠期、哺乳期以及婴幼儿都需要谨慎的进行,尽量不要进行多次的检查。
要在医师的指导下做CT检查,尤其是增强CT,以免出现副作用。CT增强扫描前务必排除造影剂过敏,对于严重肝损伤、心、肺、肾功能不全的患者,以及孕妇不能做增强CT。
CT检查的10个注意事项
1. CT检查前可以吃饭么? 在进行上腹部CT检查之前,需要空腹,在检查之前一定要适当饮水。由于在检查之前需要4~6个小时禁食,以展示充盈的胆囊,而适当(约500毫升)饮水则是使胃及十二指肠充盈,以更好展示胃壁及胰头病变。对于疑似急性肠梗阻、消化道穿孔、急性胰腺炎等急腹症患者,建议尽早做进一步的检查,以确定原因。若是检查腹部以外,不用空腹。
2. 孕妇、哺乳期、婴幼儿可以做CT检查吗?女性在怀孕期间不能进行 CT检查,母乳喂养期间和婴儿也尽量避免 CT检查。在母乳喂养期间,如果需要进行CT增强检查,最好在检查后暂停母乳喂养一周。婴幼儿进行CT时,其放射剂量在10mSv左右,在安全的区域内,不用太过担忧。
3. CT检查前患者需要将全部金属物品去除吗?仅将被检区域和相邻区域的金属物移除,无法移除的金属物(例如义齿)除外。例如,在进行头部扫描的时候,要摘掉发卡和耳环,在进行胸部 CT的时候,要摘掉项链和玉佩,以及带有金属支撑的胸罩。否则,会产生虚假的影像,从而对医生的判断产生影响。
4. CT检查过程中需要做什么?摆好体位后不能移动,尽可能保持平静。胸、腹部检查过程中,患者憋气扫描。憋气过程中,身体保持静止,配合呼吸命令。
5. CT检查哪些部位时需要憋尿?在做盆腔CT时,必须要让膀胱充盈,这样才能更好的进行检查。身体其它地方的 CT并不要求憋尿。
6. 消化道造影后可以做CT检查吗?在做腹腔CT前1个星期不要做消化道造影,待消化道内钡剂完全排出后,才能做腹腔 CT。这样可以避免出现伪影,改善影像质量。
7. 哪些疾病不能做CT增强和CTA检查?对于严重心肝肾功能不全、心肝肾功能不全者、重症肌无力者,以及甲亢、过敏体质者,都不建议做CT增强。
8. CT增强检查过程中会有什么不适感?在做检查时出现一过性发热是正常的,不用太过担心。
9. CT检查后可以马上离开么?不行,要继续观察三十分钟。如果有发热、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸困难,需要及时到放射科就诊。做完CT后要多喝水,这样可以加快造影剂的排出。
10. 每次CT检查都需要闭气吗?并非所有的位置都要闭气,在胸部、腹部和盆腔CT中,因为呼吸运动太大,容易形成呼吸伪影,所以要配合闭气。
玉林市第三人民医院 陈剑