冠心病是中老年人的常见病、多发病，严重危及人的生命。多数人平时没有任何症状，工作、学习、生活均如常，但常有心肌缺血的征象，如感到心前不适，或者乏力的症状，虽症状很轻微，但若及时作心电图检查，会发现心肌缺血情况，可以尽早预防，这多数属于隐性冠心病。有的病人症状比较明显，经常出现胸骨后或左心区疼痛，多呈一过性，持续时间较短，说明心脏已有供血不足的情况。如急性发作时则心前区剧痛，脉微，大汗淋漓，口唇发绀等症状，说明有心肌梗塞，应急救处理后再由医院抢救。因此，中老年人应经常检查心电图，防止发生意外。

　　冠心病患者饮食注意事项

　　1. 忌食油腻，热量过高的食物，高脂及高热量的食物会增加血液中的甘油三酯、胆固醇以及低密度脂蛋白的水平，加速动脉粥样硬化进展，从而加重冠心病。

　　2. 少吃含盐量高的食物，如咸菜、酱菜、腌菜、榨菜等，平时做饭炒菜的时候也要尽量少放盐和酱油，过多盐的摄入会引起人体内水钠潴留，不仅增加心脏的负担也提升血压，或让降压药物效果下降。

　　3. 避免食用过烫或生冷的食物。温度过高或过低的食物会刺激胃肠道，导致血压波动，甚至诱发血管痉挛，冠心病患者应当注意。

　　4. 避免摄入酒精、浓咖啡和浓茶。酒精，以及咖啡浓茶中含有的咖啡因可以让大脑兴奋，诱发血压波动，出现心跳加快或心律不齐，对于冠心病患者而言都是不利因素。      

　　冠心病护理关键：

　　合理用药+自我调理

　　1. 精神状态很重要，经常要有好的心情及平和的心态，不能生气、发怒。因为人体的中枢神经系统指挥人的一切，当过分激动、紧张，特别是大喜大悲时，中枢神经的应激反应，可使小动脉血管异常收缩，导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强，使冠心病患者缺血、缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。

　　2. 适当的运动是可以的，但不要超负荷运动或激烈运动。因为人在安静状态下，心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应；大的体力活动，心肌每分钟需要的最大血量达2000毫升左右。可见，超负荷的运动量容易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或脑梗死。

　　此外，一天中，除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外，其他时间的吸氧量往往不足，冠心病患者则易出现胸闷等症状。如果长期供氧不足，会加重动脉硬化的程度。所以，冠心病患者要经常对居室环境通风换气，当胸闷或心胸区有不适感时，立刻缓慢地深吸几口气。出现心绞痛时，除服用急救药外，应立刻深吸气，家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟，可以缓解心绞痛，减少心肌细胞的死亡。

　　3. 平时要多喝水，特别是在秋季干燥的季节，养成定时喝水的习惯，等到渴时在喝，有可能造成不同程度的“脱水”。由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高，达到一定程度时，可出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。

　　4. 严寒季节，冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多，血压升高。所以，冠心病患者冬季外出活动时，宜戴口罩、手套和帽子。

　　5. 每日饭量要适中，不要过于太饱。因为过饱时胃可以直接压迫心脏，加重心脏负担，还可以导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。所以，冠心病患者平时宜少食多餐，尤其晚餐只能吃到七八分饱。忌烟酒，吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。

　　6. 在保持上述良好生活习惯的同时，还要注意药物治疗。

　　河池市人民医院  唐利平