新生儿肺炎是新生儿期最常见的感染性疾病，可发生在产前、产时或产后，临床上大多数新生儿肺炎是产后感染引起的，主要原因是新生儿免疫力相对低下，密切接触者通过飞沫或者接触将细菌或病毒等病原微生物传播给新生儿，导致新生儿肺炎的发生。

　　家长们如何早期识别新生儿肺炎？

　　新生儿肺炎的临床表现缺乏特异性，但家长们可以通过细心护理，仔细观察新生儿的细微反应也能早期识别。

　　1. 口吐泡沫 新生儿突然出现口吐白色泡沫，随着呼吸的增快，泡沫逐渐增多时要考虑新生儿肺炎，这是最有价值的临床表现之一。

　　2. 鼻塞、呼吸增快 排除新生儿鼻腔内分泌物导致鼻塞、呼吸不畅后，当呼吸频率大于60次/分时，要考虑新生儿肺炎。新生儿是腹式呼吸，家长们可以通过腹部的起伏来数呼吸次数。

　　3. 咳嗽 因新生儿咳嗽反射尚未完全形成，即使是肺炎咳嗽不一定频繁或剧烈，所以不能通过咳嗽的剧烈程度判断新生儿有无肺炎。

　　4. 发热 新生儿肺炎不一定会发热，甚至有的新生儿体温会低于正常。

　　5. 其他临床表现 有精神萎靡或烦躁不安、拒奶、呛奶等。

　　一旦新生儿有上述症状之一时，一定要及时到专科医院确诊，及时治疗，早日康复。

　　新生儿肺炎如何科学护理？

　　1. 密切观察病情变化 包括新生儿体温、精神状态、呼吸频率等，在用药物治疗时还要观察用药反应。

　　2. 科学物理治疗 取头高侧卧位，经常更换体位，可有效防止分泌物在肺部积聚；同时，从下而往上拍打新生儿背部，使气道内的分泌物松弛，有利于分泌物的排出。

　　3. 保持呼吸道通畅 如新生儿鼻腔内有分泌物，可以通过鼻腔负压吸引取出，缓解因鼻腔阻塞而导致的呼吸不畅。

　　4. 保持室内适宜的温度与湿度 室温以22℃~24℃为宜，湿度维持在50%~60%，保持空气流通，但要避免新生儿处于风口上，以防受凉导致病情加重。

　　5. 合理喂养 新生儿喂养时，建议少量多餐喂养，不可以太急或太快，避免呛奶的发生；喂养时要密切观察新生儿颜面肤色情况，如果突然出现颜面青紫、呛咳，需立即停止喂养，取侧卧位，必要时请专业医务人员处理。

　　郴州市妇幼保健院 黄娟