脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，具有发病突然、致死、致残率高的特点，急性期病死率为30%～40%，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语、吞咽障碍等后遗症。

　　脑出血的前兆 脑出血通常没有明显前兆，少数患者可能会出现头痛、头晕、四肢无力、血压升高或者波动明显等现象，如有以上情况应及时就医。

　　脑出血的典型症状 高血压病人一旦出现剧烈头痛、恶心、呕吐、偏瘫、吐字不清或失语、嗜睡、昏迷、大小便失禁等症状，应首先考虑脑出血。

　　突发脑出血的急救方法

　　1. 如果出现脑出血的症状，患者首先要保持镇静，原地休息，立刻拨打亲人电话或直接拨打120急救电话就近入院。

　　2. 如果发病比较急、病情比较重，无法拨打电话时要尝试制造出声音向周围的人或者家人求救。施救者保持冷静，立马拨打120急救电话并做必要的处理。

　　3. 将病人平卧于床，头部稍微抬高，保持安静，避免情绪激动引起血压升高，尽量减少搬动，切勿为了弄醒病人而大声叫喊或者猛烈摇晃患者加重脑出血。

　　4. 保持呼吸道通畅，迅速解开患者衣领、裤带、胸罩，取出假牙，清除口、鼻分泌物和呕吐物，禁食，昏迷患者将头偏向一侧，防止误吸引起窒息或吸入性肺炎。

　　5. 如果昏迷患者有鼾声，舌根有后坠，用手帕包裹患者舌头，将其往外拉出。

　　6. 可用冰袋或冷毛巾敷在病人前额，以降低局部温度起到收缩血管的作用，有助于止血和降低颅内压。

　　7. 若出现心跳骤停，应立即进行心肺复苏等急救处理。

　　8. 救护车来临搬运患者时应尽量平稳，防止颠簸。

　　脑出血的预防

　　1. 平稳控制血压。高血压病人应坚持长期规律服药，加强对血压的监测，不随便停药，防止血压反跳及过度波动。

　　2. 规律作息、劳逸结合。避免劳累和熬夜，保证充足的睡眠。

　　3. 保持情绪稳定。保持乐观的心态，避免过于激动和长时间处于紧张、焦虑状态。

　　4. 戒烟戒酒。烟酒会导致血管收缩，让人心跳加快并导致血压上升，同时还会加速动脉硬化。

　　5. 合理饮食。饮食要清淡，注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖。少吃动物内脏，多吃蔬菜、水果，配适量瘦肉、鱼、蛋类，忌辛辣刺激食物，忌暴饮暴食，控制体重。

　　6. 注意季节保护和适当运动。寒冷使血管收缩，血压上升，要注意保暖。根据自己的身体状况 ,进行散步、慢跑、太极等一些适宜的体育锻炼。

　　7. 预防便秘，保持大便通畅。排便用力，会使血压和颅内压上升引发脑出血。多喝水，多吃芹菜、韭菜、菠菜等富含纤维素的食物。适当的运动及腹部按摩可促进肠蠕动。

　　8. 密切注意发病前兆。如出现无诱因的头痛、头晕、四肢无力、血压升高等症状，应及时去医院检查治疗。

　　郴州市永兴县人民医院  廖莲凤