乳腺癌术后护理是乳腺癌康复过程中的重要部分。正确的护理可以帮助患者尽快康复，减轻不适，减少并发症的发生风险。那么，对于患者及其家属来说，乳腺癌术后怎样护理才算科学有效呢？

　　伤口护理

　　1. 有效包扎  手术部位用弹力绷带加压包扎，使皮瓣紧贴胸壁，防止积液积气，绷带包扎的松紧度以能容纳一根手指，维持正常血运，且不影响呼吸为宜。包扎期间，患者不能自行松解绷带，皮肤瘙痒时不要将手指伸入敷料下搔抓。若绷带松脱，应及时重新加压包扎。

　　2. 观察皮瓣血液循环  注意皮瓣的颜色及创面愈合情况，正常皮瓣的温度较健侧略低，颜色红润，并与胸壁紧贴；若皮瓣颜色暗红，提示血液循环欠佳，有坏死可能，应报告医师及时处理。

　　3. 观察患侧上肢远端血液循环  若出现手指发麻、皮肤发绀、皮温下降、动脉搏动不能扪及，提示腋窝部血管受压，肢端血液循环受损，应及时调整绷带的松紧度。

　　4. 注意伤口情况  观察伤口是否有红肿、渗液或异味等异常情况。如果发现异常，及时报告医生并做好处理。

　　5. 定期随访  定期随访是乳腺癌术后伤口护理的重要一环，定期复诊以便医生检查伤口愈合情况，并及时处理问题。

　　患侧上肢护理

　　1. 避免损伤  避免患侧上肢测血压、抽血、注射和输液；避免患肢过度活动、负重和受伤。

　　2. 抬高患肢  平卧时患肢下方垫枕抬高10°~15°，肘关节轻度屈曲；半卧位时曲肘90°放于胸腹部；下床活动时用吊带托或用健侧手将患肢抬高于胸前，需要他人扶持时只能扶健侧，以防腋窝皮瓣滑动而影响愈合，避免患肢下垂过久。

　　合理饮食

　　1. 均衡饮食  乳腺癌患者术后保持均衡的饮食是非常重要的，应包括多种食物，如蔬菜、水果、全谷类、蛋白质（如鱼、豆类、禽肉）、低脂乳制品等；避免过多摄入高脂肪、高糖和高盐的食物。

　　2. 增加蔬果摄入  蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维，有助于提供身体所需的营养。建议每天摄入5份以上的蔬果，以确保充足的维生素和抗氧化剂的摄入。

　　3. 适量摄入蛋白质  蛋白质是组织修复和伤口愈合所必需的营养物质，应选择低脂肪的蛋白质来源，如鱼类、豆类、禽肉和低脂乳制品，并确保适量的摄入。

　　4. 增加纤维摄入  纤维有助于促进肠道健康和消化系统正常功能，可以选择全谷类食物（如燕麦、全麦面包、糙米）以及豆类、坚果和种子等富含纤维的食物。

　　5. 保持适当的水分摄入  保持足够的水分摄入对于维持身体的正常功能和康复至关重要，建议每天饮用足够的水，避免过多摄入含咖啡因或含糖饮料。

　　6. 限制咖啡因和酒精摄入  过量的咖啡因和酒精摄入可能会对身体产生负面影响，应尽量减少咖啡、茶和含酒精饮品的摄入量。

　　湖南省湘潭市湘乡市中医医院

　　外一科  王亚群