长期家庭氧疗通俗解释就是长期在家吸氧。一些慢性阻塞性肺疾病或肺心病患者经住院治疗后病情基本得到控制，但由于慢阻肺患者常伴有慢性呼吸功能不全，动则气急、发钳，生活质量较为低下。此类患者需要长期进行氧疗，为节省费用，避免院内感染，纠正低氧血症，减缓肺功能的进一步恶化，提高生活质量和延长生命，医生常建议患者在家里进行氧疗，因此称之为家庭氧疗。

　　长期家庭氧疗的使用指征：

　　1. 动脉血氧分压<55毫米汞柱或动脉血氧分压＜88%，有或没有高碳酸血症；

　　2. 动脉血氧分压55～60毫米汞柱或动脉血氧分压<89%，并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症。

　　家庭氧疗吸氧时间长，一般采用鼻导管低流量吸氧，吸入的氧浓度为28%～30%，氧流量为每分钟1~2升，每天吸氧时间>15小时。目的是使患者在海平面、静息状态下，达到动脉血氧分压60毫米汞柱和/或使动脉血氧分压升至90%以上。同时应避免吸入的氧浓度过高而引起二氧化碳潴留。对于15个小时如何分配，要根据自己的实际情况来决定。如果夜间缺氧症状比较严重，则在夜间多安排一些吸氧时间。

　　但家庭氧疗也有一些注意事项：

　　1. 第一次使用家庭制氧机前应仔细阅读说明书。

　　2. 进行氧疗时，应先向湿化瓶中加水，防止吸入的氧气太过于干燥，刺激呼吸道黏膜。但水位不宜太高，水位以瓶体的一半为宜，否则瓶中的水易逸出或进入吸氧管。

　　3. 氧疗装置定期更换、清洁、消毒。

　　4. 制氧机应放置在宽敞通风处，避免接触明、暗火源，防止氧气燃烧爆炸；禁止放在塑料袋内、泡沫上、纸箱内，甚至壁柜里使用，以免机器损坏。

　　5. 制氧机开启工作时，切勿使流量计浮球于零位上。

　　6. 制氧机较长时间不用时，请切断电源，倒掉湿化瓶中的水，制氧机表面擦拭干净，用塑料罩罩好，置于无阳光照射的干燥处保存。

　　7. 用家庭制氧机灌装氧气袋时要特别注意，氧气袋灌满后一定要先拔掉氧气袋插管，再关闭制氧机开关，否则易造成湿化瓶的水负压反吸进入制氧机，造成制氧机故障。

　　湖南省永州市江华瑶族自治县

　　第二人民医院 唐秀萍