医学上将疼痛分为12级，肾结石作为内脏痛排名第11位。可以说，肾结石是能让人体会到真正意义上的痛不欲生。不过，这种阵发性刀割样的疼痛也并不是所有肾结石患者都会经历的，一般只有结石移动嵌顿在肾盂、输尿管交界或在输尿管内下降时，才可能出现肾绞痛。那么，肾结石疼痛应该如何缓解？治疗方法有哪些？

　　怎样缓解肾结石疼痛

　　一般情况下，如果疼痛能够忍受，建议尽量不采取其他措施，只多喝水促进排石即可；如果实在难以忍受，可采取药物介入缓解疼痛。生活中，肾结石发作可以尝试以下方法：

　　1.饮水　饮适量热水或者冲泡的柠檬水。热水可有效地刺激消化道，缓解肾盂、输尿管痉挛性收缩；柠檬水呈碱性，能软化血管，缓解疼痛。

　　2.指压　指压是缓解肾绞痛、促进排石最有效的方法之一。一般以右手拇指指压患者背部的压痛点可对结石起到治疗作用。

　　3.热敷　热敷可有助于缓解肾盂、输尿管痉挛性收缩，减轻肾绞痛。一般用湿热毛巾或热水袋等敷于绞痛一侧腰部。

　　4.饮食　肾结石患者建议以低动物蛋白、高维生素的素食为主，忌食内脏，限制肉类，多食水果，少食菠菜、香菇、菜花等。一般蛋白质摄入量要控制在90克/日。 

　　5.运动　要注意多运动。通过运动来产生震动，运动越剧烈震动越明显，就越有机会将结石“震”出来。当然，结石位置不同，可以缓解疼痛的运动也有所不同：①肾脏上部，原地双脚跳跃5分钟以上；②输尿管中段、下段，结石患侧单脚跳跃；③肾脏中部，患者宜患侧向上卧位侧卧；④肾脏下部，不能用上述方法，应经常采用倒立或臀膝位。

　　肾结石的治疗方式

　　1.保守治疗　也是临床治疗肾结石的自然疗法。与缓解肾结石疼痛的方法基本一致。①适当增加饮水量。确保每日的饮水量在2000毫升以上；②平时要适当增加运动量；③对于病理性因素所导致的结石，还应积极治疗原发病，防止结石形成和复发。

　　2.西医外科治疗　当结石尺寸较大或者疼痛难以被缓解时，建议采取西医外科治疗手段：①体外冲击波碎石（ESWL）治疗；②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗；③经输尿管镜碎石取石术；④经皮肾镜碎石术；⑤腹腔镜切开取石术；⑥输尿管软镜治疗；⑦开放手术治疗。

　　3.中医手段干预　为了提高治疗效果，临床上还可以借助中医茶饮、针灸等来控制病情。

　　针灸治疗　用针刺肾俞、膀胱俞、三阴交、阿是穴等穴位进行治疗。

　　中医茶饮　①金钱草茶。具有利尿通淋等功效；②玉米须茶，具有消食利尿等功效；③石苇冬葵茶。具有利水排石等功效；④柠檬茶。具有软化血管、缓解疼痛、排石等功效。必须注意的是，肾结石患者在日常生活中要尽量避免饮用凉茶，防止加重病情。

　　湖南省长沙望城恒康医院

　　外一科　戴交帅