暑期期间，小朋友们因为没有学校的约束从而彻底地展露自己的天性，对于自己的鼻孔能不能“藏”东西可能是许多小朋友的“研究”之一，每逢假期，因鼻腔异物到医院耳鼻喉科就诊的小朋友数量剧增，年龄多在3~6岁之间。那么，怎么发现小朋友鼻腔里的“小坏蛋”，鼻腔进入“小坏蛋”又该怎么处理呢？

　　小朋友鼻腔内异物多数会嵌顿在鼻腔内，但是也有可能造成气管异物或者食管异物。儿童玩耍时自己或他人将豆类、果核、纸卷、塑料玩物等塞入鼻孔内又难以自行取出，造成鼻腔异物。异物可分为三大类：非生物类异物，如纽扣、玻璃珠、纸卷、玩具、石块、泥土等；植物类异物，如果壳、花生、豆类、果核等；动物类异物，如昆虫、蛔虫、蛆、毛滴虫、水蛭等。体积较小或表面光滑的异物如塑料球或豆类，可从呼吸或吞咽进入气管，造成咳嗽呼吸困难。抑或进入食管，造成恶心呕吐等。最危险的是进入气管，可能会造成窒息，危及生命。

　　异物刚刚进入鼻腔时主要表现为鼻通气受影响，这个时候细心的家长就会发现孩子一侧鼻腔呼吸不畅，如果是动物类异物，刚开始小朋友会觉得鼻腔里有虫爬感及瘙痒感。一旦家长没有及时察觉，时间久了，异物引起周边组织炎症时，孩子鼻子就会鼻塞、流脓鼻涕，偶尔可能有脓血性分泌物流出，有的还伴有臭味。这里需要区别的是，单纯的腺样体肥大或慢性鼻-鼻窦炎时流黄脓鼻涕表现为双侧，而鼻腔异物的症状仅局限于一侧。

　　发现鼻腔内异物，家长切勿私自用镊子夹取，那样因小朋友哭闹或不配合很容易导致鼻腔损伤及异物误吸入喉腔、气管而发生危险。有异物进入鼻腔，建议家长及时带孩子前往医院耳鼻喉专科进行就诊，就诊途中安抚孩子情绪，防止因害怕、恐惧、哭闹导致异物进入气管。

　　要预防鼻腔异物，平时家长朋友应该教育孩子不要把食物、果壳、珠子等小物品塞入到鼻腔；户外游玩时，不要用山沟水洗手洗脸，以免水蛭或小虫子等爬进鼻腔吸附在鼻粘膜上。一定要注意养成良好的生活习惯。

　　长沙市望城区人民医院

　　眼耳鼻喉科  罗玉玲